更年期妇女五态人格、体质与更年期症状及生存质量的关系探讨

摘要

目的:通过对更年期女性五态人格、体质、症状及生存质量的调查，分析人格、体质对女性更年期症状及其生存质量的影响，为减轻女性更年期症状、提高更年期妇女生存质量提供身心保健方向。
　　方法与对象:本研究在北京市东城区、西城区及海淀区的部分社区及事业单位等机构招募符合纳入及排除标准的更年期女性，对其使用“五态人格测验”、“五五体质检测”、“KI量表(Kupperman Index)”和“世界卫生组织生存质量测定量表简表”进行问卷调查，共发放问卷350份，回收问卷348份，根据掩饰量表得分，剔除无效问卷31份，最终有效问卷317份。采用SPSS17.0对有效数据进行单一样本t检验、独立样本t检验、相关分析及回归方程等分析，以探讨女性更年期人格、体质特征对其更年期症状及生存质量的影响。
　　结果:
　　1.对女性更年期的症状调查发现:各项更年期症状中以抑郁、眩晕、失眠的发生率为最高，分别占到80.44％、76.03％和70.03％，其次为潮热汗出(68.14％)、易激动(67.51％)等症状，而心悸的发生率最低，占21.45％。
　　2.更年期妇女对自身生存质量总的主观感受较好，其中一般的占51.42％，好、很好的占46.06％;自身健康状况的主观感受也较好，一般的占34.70％，好、很好的占42.27％。
　　3.对更年期妇女人格、体质的相关性研究发现:太阳人格与阳热质显著正相关(P＜0.01)，与阳虚质、气虚质和血虚质负相关(P＜0.01，P＜0.05);少阳人格与平人质、阳热质显著正相关(P＜0.01)，与阳虚质、气虚质、血虚质、血瘀质负相关(P＜0.01，P＜0.05);阴阳和平人格与平人质正相关(P＜0.05)，与偏湿质、血瘀质负相关(P＜0.01，P＜0.05);太阴人格与平人质显著负相关(P＜0.01)，与除阳热质以外的其他体质类型显著正相关(P＜0.01);少阴人格与各体质类型无明显相关关系。
　　4.通过对更年期症状与人格关系的探讨可知:更年期症状较为严重者其太阴人格得分显著高于症状轻者(P＜0.01)。更年期各症状表现与人格特征关系密切，其中易潮热汗出者其太阳人格得分较高(P＜0.05);有抑郁、眩晕、性交痛、泌尿系统症状等表现者其少阳人格得分较低(P＜0.01，P＜0.05);有易激动、眩晕及性交痛等表现者其阴阳和平人格得分较低(P＜0.05);有易激动表现者少阴人格得分也较低(P＜0.05);表现有除疲乏、皮肤蚁走感以外的其他更年期症状者其太阴人格得分均较高(P＜0.01，P＜0.05)。
　　5.通过对更年期症状与体质关系的探讨可知:更年期症状严重者其平人质和偏风质显著低于症状轻者(P＜0.01)，阴寒质、阳虚质、阴虚质、偏湿质、偏燥质、气虚质、血虚质、气滞质和血瘀质显著高于症状轻者(P＜0.01)。每种体质类型与更年期症状关系不同:有任一更年期症状者其平人质得分均较低(P＜0.01，P＜0.05);有抑郁、眩晕、感觉异常等症状者其阳热质得分较低(P＜0.01，P＜0.05);有失眠、性交痛、感觉异常、易激动、骨关节及肌肉痛等症状者其阴寒质得分较高(P＜0.01，P＜0.05);有失眠、性交痛、感觉异常、易激动、疲乏、骨关节及肌肉痛、头痛、泌尿系统症状等表现者其阳虚质得分较高(P＜0.01，P＜0.05);有除心悸、皮肤蚁走感以外的其他更年期症状者其阴虚质、偏燥质的得分也较高(P＜0.01，P＜0.05);有感觉异常、失眠、头痛、性交痛、易激动、抑郁、眩晕、骨关节及肌肉痛、泌尿系统症状等表现者其偏湿质得分较高(P＜0.01，P＜0.05);有性交痛的症状者其多痰质得分较高(P＜0.01);除易激动以外，表现有其他更年期症状者其偏风质得分较低(P＜0.01，P＜0.05);有失眠、抑郁、性交痛、骨关节、肌肉痛、泌尿系统症状等表现者气虚质得分较高(P＜0.01，P＜0.05);有除潮热汗出、心悸、眩晕外的其他更年期症状者其血虚质得分较高(P＜0.01，P＜0.05);有除心悸、头痛外的其他更年期症状者其气滞质得分较高(P＜0.01，P＜0.05);有除潮热汗出、心悸、皮肤蚁走感外的其他更年期症状者其血瘀质得分较高(P＜0.01，P＜0.05)。
　　6.通过研究人格、体质对更年期妇女生存质量的影响可知:①少阳人格与生存质量各个领域均为正相关关系(P＜0.05);阴阳和平与除环境领域以外的其他领域也都显著正相关(P＜0.01);太阴则与各领域呈显著负相关(P＜0.01)。②体质方面，平人质、偏风质与生存质量各个领域均为正相关关系(P＜0.01);偏燥质、气滞质则与各领域呈显著负相关(P＜0.01);阴寒质、阳虚质、阴虚质、偏湿质、气虚质、血虚质、血瘀质等则与除环境领域以外的其他领域负相关(P＜0.01)。
　　7.通过分析更年期症状及更年期妇女生存质量的关系可知:更年期症状严重者其生存质量在生理领域、环境领域、社会关系及环境领域方面都显著低于症状轻者(P＜0.01)，随着更年期症状的减轻其生存质量有所提高(P＜0.01)。
　　8.通过使用逐步回归方法分析人格、体质对更年期症状、生存质量的影响:①以人格、体质为自变量，更年期症状指数为因变量建立回归方程模型显示:更年期症状指数与平人质和少阴人格呈负相关，与阴虚质、气虚质和太阴人格呈负相关;②将人格、体质与更年期症状作为自变量，生存质量总体平均得分作为因变量建立回归方程，结果显示生存质量总体均分与太阴人格和气滞质呈负相关，与平人质与阴阳和平人格呈正相关。
　　结论:
　　1.本研究对象中，95％以上的妇女在更年期阶段有相关的症状发生，其中抑郁、眩晕、失眠为发生率最高的三个症状。
　　2.通过对更年期妇女人格与体质相关关系的分析可知，人格、体质之间存在显著的相关性，即心身之间相互影响，验证了中医学“形神合一”的观点。
　　3.人格、体质与更年期症状关系密切:通过对更年期各症状的人格特征差异比较可知，更年期各症状表现与人格特征关系密切，其中太阴人格对更年期症状的影响最大;通过对更年期各症状的体质差异比较可知，体质偏颇是更年期发病的基础，各体质类型均与更年期症状关系密切;以症状指数为因变量，人格、体质为自变量可以建立有预测意义的回归方程。
　　4.人格、体质等因素与更年期妇女的生存质量关系密切:通过相关分析可知，少阳人格、阴阳和平人格、平人质和偏风质等与生存质量的几乎各个领域均有正相关的关系，太阴人格及除阳热质和多痰质以外的其他偏颇体质则与生存质量呈负相关的关系。
　　5.通过相关分析及方差分析可知，更年期症状也能降低其生存质量。此外，学历、职业等也对生存质量有所影响。
　　6.通过建立逐步回归方程可知，太阴人格、阴阳和平人格、气滞质和平人质是影响生存质量的主要因素。而症状指数却没有进入方程模型，说明人格、体质对生存质量的影响要大于症状对其造成的影响。

目录

声明

摘要

1 文献综述

1．1 女性更年期概况

1．1．1 更年期综合征的发病因素探讨

1．1．2 妇女更年期身心症状的研究现状

1．2 人格对更年期妇女的影响

1．2．1 人格对健康的影响

1．2．2 更年期妇女人格特征研究

1．2．3 人格特征对更年期妇女的影响

1．3 体质与更年期综合征的关系

1．3．1 更年期妇女的体质特征

1．3．2 体质对更年期症状的影响

1．4 更年期妇女生存质量研究

1．4．1 生存质量

1．4．2 人格、体质对生存质量的影响

1．4．3 更年期妇女生存质量概况

1．5 总结

2 前言

3 研究对象与方法

3．1 研究对象及纳入、排除标准

3．2 研究方法

3．2．1 文献研究

3．2．2 问卷调查

3．2．3 统计分析

3．3 测验工具

3．3．1 一般情况调查表

3．3．2 五态人格测验

3．3．3 五五体质检测

3．3．4 世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)

3．3．5 KI量表(Kupperman Index)

3．4 统计方法

4 研究结果

4．1 基本资料

4．2 更年期症状统计描述

4．3 更年期妇女生存质量统计结果

4．4 更年期妇女五态人格测验统计结果

4．5 更年期妇女五五体质检测统计结果

4．6 更年期妇女人格、体质相关关系探讨

4．7 更年期症状的影响因素探讨

4．7．1 更年期症状的人格差异比较

4．7．2 更年期症状的体质差异比较

4．7．3 更年期症状的生存质量差异比较

4．7．4 月经、年龄对更年期症状的影响

4．7．5 更年期各症状表现与五态人格的关系探讨

4．7．6 更年期各症状表现与五五体质的关系探讨

4．7．7 人格、体质对更年期症状的影响

4．8 更年期妇女生存质量的影响因素探讨

4．8．1 人口学资料对更年期妇女生存质量的影响

4．8．2 更年期症状对生存质量影响的研究

4．8．3 人格与生存质量关系的研究

4．8．4 体质与生存质量的关系研究

4．8．5 人格、体质与更年期症状对生存质量的影响

5 结果讨论

5．1 更年期妇女人格、体质关系探讨

5．1．1 太阳人格与体质的关系

5．1．2 少阳人格与体质的关系

5．1．3 阴阳和平人格与体质的关系

5．1．4 少阴人格与体质的关系

5．1．5 太阴人格与体质的关系

5．2 更年期症状的影响因素探讨

5．2．1 更年期症状与五态人格的关系

5．2．2 更年期症状与体质的关系

5．2．3 人格、体质对更年期症状的影响

5．2．4 其他因素对更年期症状的影响

5．3 更年期妇女牛存质量的影响因素探讨

5．3．1 人口学资料对生存质量的影响

5．3．2 人格与生存质量的关系探讨

5．3．3 体质与生存质量的关系初探

5．3．4 更年期症状对生存质量的影响

5．3．5 人格、体质及症状对生存质量的影响

6 结论与建议

6．1 研究结论

6．2 建议

7 研究创新点与不足

7．1 研究创新点

7．2 研究中的不足

参考文献

附录

致谢

个人简历