眼针联合益气通络法治疗糖尿病性前部缺血性视神经病变临床研究

摘要

目的:
　　评价眼针联合益气通络法治疗糖尿病性前部缺血性视神经病变的临床疗效;进一步优化诊疗方案，探讨眼针作用机制。
　　方法:
　　选取2015年9月至2017年12月在中国中医科学院眼科医院消渴目病科住院诊断为糖尿病性前部缺血性视神经病变患者75例（90眼）。对符合纳排标准的患者，采用随机分组的原则，对照组予益气通络中药，营养神经等治疗，治疗组加用眼针治疗，两周为1疗程，治疗2个疗程，观察治疗前后的视力、视野(MS、MD、LV)、中医证候评分等指标。采用SPSS19.0软件进行统计学分析，评价其临床疗效。
　　结果:
　　1.治疗前两组患者性别、年龄、视力、视野、全身情况分析均无统计学差异，研究具有可比性。2.纳入患者中全身伴发高血压病者占67.6％，高血脂者占19.7％，冠心病者占19.7％，脑梗塞者占18.3％。3.糖尿病性前部缺血性视神经病变合并糖尿病视网膜病变发生率为40.48％，而合并糖尿病性黄斑水肿仅有0.024％。4.治疗后两组患者最佳矫正视力(logMAR)均较治疗前明显提高，P＜0.05，有统计学意义;两组间对比，P＜0.05，二者有明显差别，说明眼针治疗组的视力提高明显优于对照组。5.治疗后两组视野MS值均较治疗前显著升高，P＜0.05，有统计学意义;组间比较，两者有显著性差异(P＜0.05)，说明治疗组的MS值提高较对照组更显著。治疗后两组患者视野MD值均较治疗前减少;组间比较，两者无显著性差异(P＞0.05)。治疗后两组患者视野LV值均较治疗前减少;组间比较，两者无显著性差异(P＞0.05)。6.治疗后两组患者自诉眼部症状均有所减轻;两组间中医证候评分比较，无显著性差异(P＞0.05)。
　　结论:
　　1.中西医结合治疗方法能有效提高糖尿病性前部缺血性视神经病变患者的视力、视野，改善患者的生活质量。
　　2.眼针联合益气通络法能显著改善糖尿病性前部缺血性视神经病变患者的视力，提高视觉敏感度。
　　3.充分发挥中医特色，进一步优化了治疗糖尿病性前部缺血性视神经病变的诊疗方案。
　　4.高血压病是除糖尿病以外导致糖尿病性前部缺血性视神经病变的主要危险因素，其次是高血脂、冠心病和脑梗塞。

目录

声明

摘要

英文缩略词表

综述一 糖尿病性视神经病变的研究进展

综述二 眼针在治疗眼科疾病中的应用现状

前言

对象与方法

1．研究对象

2．诊断标准

3．研究方法

4．研究路线

5．统计方法

6．伦理声明

结果

1．两组患者基线情况

2．视力结果分析

3．视野结果分析

4．临床疗效评价

5．中医证候评分

6．典型病例

讨论

1．益气通络法的应用思路

2．葛根素应用优势

3．营养视神经

4．眼针治疗

5．研究结果分析

6．创新及不足之处

结论

参考文献

致谢

个人简历