补肾强督方治疗强直性脊柱炎患者的临床研究及机制探讨

摘要

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种以中轴关节和肌腱韧带骨附着点的慢性炎症为主的全身性疾病,以炎性腰痛、肌腱端炎、外周关节炎和关节外表现为特点.主要累及骶髂关节、脊柱及四肢关节,表现为关节和关节周围组织、韧带、椎间盘的钙化,椎间关节和四肢关节滑膜的增生,最终发展为骨性强直.现代医学对该病病因的认识尚不清楚,临床治疗缺乏针对性,从而导致疗效不令人满意.近年来,我们运用阎小萍教授根据多年临床经验总结出来的补肾强督方治疗AS患者,临床和实验研究皆取得了较好的效果.提示

目录

英文缩略语

第一部分 文献和理论研究

AS病因、发病机制及治疗概况

1流行病学研究

2病因和发病机制

3AS的治疗

AS中医药研究进展

1历史源流

2现代中医学对AS的丰富和发展

3问题与展望

辅助T淋巴细胞、白细胞介素-18研究进展

1辅助T淋巴细胞研究进展

2白细胞介素-18研究进展

第二部分 补肾强督方治疗AS患者的临床研究

前言

资料和方法

1临床资料

2治疗方案

3观察项目

4评分标准

5疗效判定

6统计学处理

结果

1发病情况分析

2总疗效分析

3治疗前后临床症状比较

4治疗前后体征比较

5治疗前后实验室检查指标比较

6不良反应

讨论

1补肾强督方治疗AS患者的中医理论基础

2补肾强督方治疗AS患者的疗效评价

3补肾强督方对AS患者治疗作用的机理初探

4关于AS中医药理论和临床研究的几点思考

第三部分 补肾强督方对AS患者细胞免疫功能的作用及机制研究

前言

材料与方法

1病例选择

2治疗方案

3实验材料

4实验方法

5统计学处理

结果

1补肾强督方对AS患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

2补肾强督方对AS患者外周血中辅助T淋巴细胞亚群的影响

3补肾强督方对AS患者外周血IL-18mRNA、IFN-γ mRNA、IL-4mRNA表达水平的影响

4AS患者外周血中Th1、Th2、IL-18mRNA、IFN-γ mRNA、IL-4mRNA表达水平与炎症活动指标相关性分析

5AS患者外周血中Th1细胞与IL-18mRNA、IFN-γmRNA表达水平相关性分析

讨论

1AS患者细胞免疫功能的变化及补肾强督方对其改善作用

2Th1/Th2失衡在AS发病中的作用

3IL-18在AS发病中的作用

4从肾与现代遗传免疫学的关联论AS(大(九娄 ))治疗大法——“补肾强督”

5本课题设计的意义与不足

结语

参考文献

致谢

个人简历