清热解毒理气活血方药防治LPS性多器官功能衰竭的机制研究

摘要

该研究观察比较黄连解毒汤、四逆加人参汤、参附青、参附青加丹参及自拟清热解毒理气活血中药复方(由黄连、赤芍、白薇、枳实、三七等七味中药组成)对内毒素血症小鼠死亡率和多器官功能衰竭的影响.并从机体炎症反应和抗炎反应平衡的调节、自由基损伤和细胞粘附分子基因表达的角度,深入探讨清热解毒理气活血方药防治内毒素性多器官功能衰竭、提高内毒素攻击小鼠生存率的生物学机制.旨在寻找新的中医治法方药防治内毒素性多器官功能衰竭,为治疗脓毒症、降低脓毒症患者死亡率提供实验资料.结论:该研究首先观察到,早期单纯应用清热解毒、回阳救逆、或联合应用回阳救逆行气活血(参附青加丹参)的方药并不能提高内毒素血症小鼠的生存率;为了寻找新的中医治法方药防治内毒素性多器官功能衰竭,我们进一步研究了自拟中药复方-清热解毒理气活血方药对内毒素性多器官功能衰竭和内毒素攻击小鼠死亡率的影响,发现早期应用清热解毒理气活血方药能显著抑制LPS引起的肺、肠等组织的急性炎症反应、减轻LPS引起的心、肺、肠等多器官功能损伤,降低内毒素血症小鼠的死亡率.揭示邪毒炽盛、气滞血淤是内毒素性多器官功能衰竭发病病机的首要环节,外来邪毒与内生湿热淤毒引起营阴耗损、络脉淤阻,阳气郁而不达是内毒素性多器官功能衰竭的早期病理改变.从而提出清热解毒同时理气活血以通络活络是中医药防治内毒素性多器官功能衰竭的新的有效策略.并从现代生物医学的角度,进一步揭示清热解毒理气活血方药防治内毒素性多器官功能衰竭的生物学机制与该方调节机体炎症反应和抗炎反应的平衡、抑制细胞间粘附分子-1 mRNA的表达和减轻自由基损伤有关.因此,该研究通过比较不同中药复方对内毒素血症小鼠死亡率的影响,发现清热解毒同时理气活血以通络活络是中医药防治内毒素性多器官功能衰竭的新的有效策略,从现代医学的角度阐明了该方发挥疗效的生物学原理.揭示了邪毒炽盛、气滞血淤导致络脉淤阻与内毒素性多器官功能障碍发生的内在联系以及在络病学说指导下防治内毒素性多器官功能衰竭的重要意义.不仅丰富和发展了中医络病学说,而且为中医药防治多器官功能衰竭提供了有价值的实验资料.

目录

缩略语表

文献综述

实验研究

前 言

第一部分 清热解毒理气活血复方、黄连解毒汤、四逆加人参汤、参附青、参附青加丹参对LPS攻击小鼠生存率的影响

材料和方法

结 果

第二部分清热解毒理气活血方药对LPS攻击小鼠器官组织结构和功能的影响

材料和方法

结 果

第三部分清热解毒理气活血方药防治脂多糖性多器官功能衰竭的机制研究

材料和方法

结 果

讨 论

小结

参考文献

致 谢

个人简历