嗜铬细胞瘤切除术中血压心率变化分析和肿瘤基因表达的特点

摘要

目的：1分析嗜铬细胞瘤切除术中病人血压、心率和儿茶酚胺变化的特点,并分析影响嗜铬细胞瘤切除术中病人血压、心率和儿茶酚胺变化的因素;2比较嗜铬细胞瘤和瘤旁组织mRNA表达的差异,分析差异表达片段与嗜铬细胞瘤切除术中血压、心率和儿茶酚胺变化之间的关系.结论：1嗜铬细胞瘤病人手术中血压、心率和儿茶酚胺的水平在麻醉诱导完成之后手术开始之前最低,在手术操作挤压肿瘤时最高,儿茶酚胺的分泌量个体之间差异很大.2嗜铬细胞瘤切除术中血压的升高主要和去甲肾上腺素水平相关.而收缩压和舒张压的标准差分别与手术中硝普钠和酚妥拉明的用量正相关,提示血压不稳定的病人对这两种药物的需求量大.3入院时24小时尿儿茶酚受测定中,肾上腺素的水平可以更好地反应手术中的肾上腺素的水平,而入院时24小时尿去甲肾上腺素和多巴胺水平不能很好地反应手术中的去甲肾上腺素和多巴胺的水平.4嗜铬细胞瘤和瘤旁组织中的mRNA表达存在差异,嗜铬细胞瘤中半乳糖脑苷酯酶的mRNA表达量显著低于瘤旁组织,半乳糖脑苷酯酶mRNA的表达量和手术中的血压、心率以及儿茶酚胺的分泌量没有明显的相关,半乳糖脑苷酯酶mRNA表达量的减少可能会引起半乳糖脑苷酯酶的减少,引起鞘酯代谢的障碍,影响嗜铬细胞的分化和增殖.

目录

英文缩略语

临床研究：嗜铬细胞瘤病人手术中血压和脉搏变化特点与影响因素的分析

前言

材料与方法

结果

讨论

参考文献

实验室研究：嗜铬细胞瘤与瘤旁组织mRNA表达差异的比较

前言

材料与方法

结果

讨论

参考文献

小结

综述：嗜铬细胞瘤血压调节研究进展

参考文献

致谢

简历