可溶性膳食纤维对2型糖尿病患者胃排空功能、血糖和血胰岛素的影响—随机对照Cross-Over设计临床研究

摘要

本研究旨在观察SDF对2型DM胃排空功能、餐后血糖和血胰岛素的影响；研究2型DM胃排空改变与血糖和血胰岛素变化的相关性；比较不同血糖水平和疾病状态下DM患者接受SDF试餐后胃排空改变的差异，以期为DM患者补充SDF提供参考信息。文章采用Cross-Over设计，对30例2型DM和10例性别、年龄和体重指数与之相匹配的HS随机分组后交叉接受500ml无SDF营养液试餐和500mlSDF(SDF=7.5g)营养液试餐。两次试餐总能量均为500Kcal(能量密度1ml：1Kcal)，各类营养素的含量及渗透压均相同。每次试餐前均分别接受为期6天的低DF(DF＜5g/d)或高DF(DF35-40g/d)适应性糖尿病膳食。采用B超法实时测定空腹及试餐后0-120min内每间隔30min的近端胃和远端胃排空，测定空腹及餐后30，60，120和180min血糖和血胰岛素，并测定糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂全项(CHO、TG、LDL、HDL)和总体脂肪(totalbodyfat，TBF)。研究表明，SDF显著降低DM餐后血糖和血胰岛素，其作用可能与延缓胃排空有关。不同时期DM患者胃排空有显著不同，有并发症或血糖相对较高的DM患者在SDF试餐后胃排空显著延迟。进一步研究SDF对DM胃轻瘫或伴有明显胃肠症状的DM患者的安全性和有效性是需要的。

目录

英文缩略语表

前 言

研究目的

研究对象

研究方法

研究结果

第一部分健康志愿者研究结果

一、近端胃排空

二、远端胃排空

三、不同试餐对糖/胰岛素的影响

四、不同因素对胃排空的影响

第一部分结果小结

第二部分2型糖尿病患者研究结果

一、近端胃排空

二、远端胃排空

三、不同试餐对血糖/胰岛素的影响

四、不同因素对胃排空的影响

五、胃排空与血糖/血胰岛素的相关性比较

第二部分结果小结

第三部分健康志愿者和2型糖尿病患者结果比较

一、近端胃排空

二、远端胃排空

三、餐后3小时血糖和血胰岛素变化(参见图15和图16)

四、SDF对GI评分及排便状况的影响

第三部分结果小结

讨 论

课题结论

论文参考文献

文献综述：胃肠动力和肠内营养

一、肠内营养概述

二、肠内营养与胃肠道分泌

三、肠内营养成份的消化和吸收

四、胃肠动力与肠内营养

综述参考文献

个人简历

研究生在读期间(2002-2005)发表论文及会议报告情况

致 谢