居家有氧运动对乳腺癌门诊化疗患者癌因性疲乏的干预效果研究

摘要

背景：乳腺癌化疗患者的癌因性疲乏发生率高，严重影响了患者的生存质量，国外有研究证实居家有氧运动干预方式可以在一定程度上减轻乳腺癌门诊化疗患者的癌因性疲乏症状，改善生存质量，是一种有效的干预措施，而国内尚未有针对乳腺癌门诊化疗患者癌因性疲乏的相关研究。 目的：本研究通过对具有癌因性疲乏症状的乳腺癌门诊化疗患者实施8周居家有氧运动干预，来探讨这种干预方式的效果。 方法：本研究采用类试验性研究方法，便利选取北京市某三级甲等医院的具有癌因性疲乏症状的乳腺癌门诊化疗患者64例，通过便利分组将患者分为对照组和干预组，各32例。对照组接受医院常规护理，干预组在接受医院常规护理基础上，接受为期8周的居家有氧运动干预。干预措施包括：讲解癌因性疲乏的相关知识，帮助患者制定有氧运动方案，指导患者记录有氧运动日记，电话随访居家有氧运动情况，每个化疗周期开始时在门诊检查患者有氧运动日记记录情况并与患者讨论有氧运动中的感受等。8周干预结束后，研究者对患者的癌因性疲乏症状、生存质量两项指标做出评价。 结果：8周干预结束时，对照组失访2例，干预组失访1例，共有61例患者完成了全部资料的收集。结果显示第一周期化疗结束后，患者疲乏得分为4.25±1.36，属于中等程度的疲乏：生存质量总分为92.97±10.36。8周干预结束后，干预组患者依从率为70.97％；干预组患者疲乏得分4.18±1.59，与对照组相比差异具有显著的统计学意义(P=0.026)，生存质量总分90.45±11.47，与对照组相比差异无显著的统计学意义(p=0.072)；干预组自身疲乏得分(p=0.383)与生存质量总分(p=0.286)干预前后差异均无显著统计学意义，而对照组自身疲乏得分干预后较干预前有显著升高(p=O.000)，生存质量总分干预后较干预前有显著下降(p=0.000)。 结论：居家有氧运动是一种安全、可行的干预方式，可以有效地阻止随化疗的进行乳腺癌门诊化疗患者癌因性疲乏症状的恶化，但对于生存质量的效果尚需要进一步研究。

目录

摘要

第一章 前 言

一、研究背景

二、研究目的

三、研究假设

四、操作性定义

第二章文献回顾与理论依据

一、文献回顾

(一)乳腺癌流行病学资料及治疗措施

(二)疲乏及癌因性疲乏的概念及发生原因

(三)癌因性疲乏对生存质量的影响

(四)乳腺癌患者生存质量的测评

(五)乳腺癌化疗患者癌因性疲乏发生情况及评估工具

(六)癌因性疲乏的干预方式

(七)有氧运动对癌因性疲乏的干预效果

二、理论依据

第三章研究方法的设计

一、研究类型：

二、研究的总体和样本：

三、抽样和分组方法

四、样本量计算

五、研究内容及测量工具

六、居家有氧运动干预内容

七、资料收集方法和步骤

八、质量控制

九、伦理考虑

十、统计分析方法

第四章研究结果

一、研究对象的一般资料

二、实施干预前研究对象癌因性疲乏状况

三、实施干预前研究对象生存质量状况

四、实施干预后干预效果分析

第五章讨论

一、研究对象的一般资料分析

二、居家有氧运动干预实施前研究对象的癌因性疲乏状况分析

三、居家有氧运动干预实施前研究对象生存质量的状况分析

四、居家有氧运动干预对乳腺癌门诊化疗患者癌因性疲乏的干预效果分析

五、居家有氧运动干预对乳腺癌门诊化疗患者生存质量的干预效果分析

六、居家有氧运动依从性分析

第六章结论与建议

一、结论

二、研究的意义

三、研究的局限性

四、对未来研究的建议

致谢

参考文献

附件