VEGF-D，TEM-8，Podoplanin在结直肠癌中的表达及其与局部淋巴结转移的相关性

摘要

目的：结、直肠癌发展过程中出现的淋巴结转移被认为与其预后关系密切。淋巴生成因子及淋巴管密度被认为与肿瘤的淋巴结转移有关。VEGF家族中，VEGF-C和VEGF-D具有促进淋巴管生成的作用，而VEGF-D被认为是VEGF家族中唯一的一个专一的淋巴生长促进因子。Podoplanin首先在肾足细胞上被发现，后来发现它主要存在于成人的肺脏，淋巴内皮表面亦有表达，而且Podoplanin只存在于淋巴内皮，血管内皮并无表达。另外，Podolplanin和VEGFR-3共存，这证明Podoplanin是淋巴管的标记物。TEM(tumor endothelial marker)是新发现的肿瘤特异性的内皮标记物，一般认为和肿瘤血管生成有关。TEM-8是个例外，它被发现与肿瘤的淋巴结转移有相关性。 本试验的目的是检测结直肠癌组织中VEGF-D，TEM-8，Podoplanin的含量，并分析其与局部淋巴结转移的相关性。 方法：用实时半定量PCR方法分析30例结、直肠癌标本中TEM-8，Podoplanin，VEGF-D的表达，并结合病理学分期，淋巴结转移等肿瘤特点进行分析 结果： VEGF-D，TEM-8，Podoplani水平在肿瘤组织中均较癌旁组织中升高(VEGF-D在肿瘤组织中含量为0.0055±0.0036，癌旁组织中为0.0015±0.0015，P<0.05，podoplanin在肿瘤组织中含量为0.0136±0.0106，癌旁组织中为0.0014±0.0018，P<0.05，TEM-8在肿瘤组织中含量为0.0006±0.0004，癌旁组织中为0.0043+0.0035，P<0.05)。Podoplanin的含量在Dukes B(0.0074+0.0126)，Dukes C(0.0171±0.0159)样本之间显示显著性差异(P<0.05)。在有淋巴结转移(0.0247±0.0218)和无淋巴结转移(0.00681±0.0108)的样本之间亦显示有明显差异(P<0.05)。VEGF-D的含量在Dukes B(0.00486±0.00186)。Dukes C(0.00621±0.00269)样本中未显未明显差异(P>0.05)。在有淋巴结转移(0.00847+0.00218)和无淋巴结转移(0.00481±0.00108)的样本之间则显示有明显差异(P<0.05)。TEM-8在Dukes B，Dukes C样本中的含量分别为0.0028±0.0141，0.00375± 0.0162，有显著性差异(P<0.05)。在有淋巴结转移(0.00415±0.0137)和无淋巴结转移(0.00213±0.00584)的样本之间亦显示有明显差异(P<0.05)。 结论：TEM-8，Podoplanin，VEGF-D均可作为结、直肠癌的标记物，并可反映淋巴结转移状况，TEM-8更可作为肿瘤特异性标记物，在结、直肠癌的诊断，预后判断，治疗中可望发挥重要作用。

目录

论文说明：缩略词表

前言

第一部分 VEGF-D, Podoplanin在结直肠癌中的表达及其与局部淋巴结转移的相关性

背景

材料与方法

附图

结果

讨论

结论

第二部分 TEM-8在结直肠癌中的表达及其与局部淋巴结转移的相关性

背景

材料与方法

结果

讨论

结论

参考文献

文献综述肿瘤淋巴转移机制

致谢