综合医院住院患者的一项联络会诊研究

摘要

目的:调查综合医院住院患者抑郁/焦虑障碍的患病情况、病房医生对抑郁/焦虑障碍的识别现状,探索适于联络工作使用的筛查工具。
　　 方法:以横断面研究的方法,在北京协和医院老年科病房、内分泌科1病房、消化科1病房连续纳入120例入院患者(≥14岁),使用医院焦虑抑郁量表(HADS)、综合生理心理社会健康评估量表(UPPSAQ)进行筛查并完成简明国际神经精神访谈(M.I.N.I.),同时收集上述病房患者的会诊资料。根据《美国精神障碍诊断与统计手册》第四版(DSM—Ⅳ)简明国际神经精神访谈的诊断结果,揭示综合医院住院患者抑郁/焦虑障碍的患病率并比较医院焦虑抑郁量表、综合生理心理社会健康评估量表及病房医生对抑郁/焦虑障碍进行识别的效度指标。
　　 结果:抑郁/焦虑障碍的现患率为15.2％,病房医生对抑郁/焦虑障碍识别的灵敏度为25.0％,显著低于医院焦虑抑郁量表和综合生理心理社会健康评估量表,后者(87.5％)比前者(81.3％)的灵敏度高。
　　 结论:综合医院住院患者抑郁/焦虑障碍患病率高于普通人群,病房医生的识别率与自评量表有差距。以评估筛查的方法推进联络工作时,综合生理心理社会健康评估量表比医院焦虑抑郁量表更敏感。