房颤冷冻消融术临床疗效的观察及术后复发危险因素的探讨

摘要

目的：评估冷冻消融手术的有效性及安全性，通过收集并分析行消融手术后房颤患者的相关资料，寻找房颤消融术后复发的相关因素。
　　方法：搜集2013年12月-2016年8月至阜外医院第一次行房颤冷冻消融手术的房颤患者共256例，收集术前可能的危险因素、术后复发情况、并发症情况并进行随访，成功随访210例，46例失访(18.0％)，其中复发44例，未复发166例，测量并比较两组可能危险因素暴露比例，采用Logistic回归分析找出与房颤消融术后复发相关的独立危险因素。
　　结果：成功随访210例患者，其中复发44例(21.0％)，未复发166例(79.0％)，平均年龄59.8±10.8，男性124例(59.0％)，女性86例(41.0％)，阵发性房颤176例(83.8％)，持续性房颤34例(16.2％)，术后出现并发症12例(5.7％)。复发组和未复发组在高血压、心胸比方面、左室增大的差异有统计学意义，将相关变量设为自变量，复发为因变量，行二元Logistic回归分析，结果示ACEI/ARB为房颤消融术后复发的独立保护因素(OR＜1，P＜0.05)，亚组分析显示高血压患者服用ACEI/ARB类药物可明显降低消融术后房颤的复发;糖尿病是阵发性房颤消融术后复发的独立危险因素。
　　结论：冷冻消融手术是治疗房颤的有效方法，其安全性高，风险小。ACEI/ARB类药物可降低房颤消融术后复发风险，而糖尿病增加阵发性房颤消融术后复发风险.

目录

一、引言

摘要

一、资料和方法

1．1 一般资料

1．2 手术方法

1．3 术后处理及随访方法

1．4 统计学方法

(二)结果

1．入选患者基线临床资料

2．房颤消融术后复发的Logistic回归分析

(三)讨论

参考文献

综述 左心耳结构与房颤卒中的关系

个人简历

致谢

声明