息肉状脉络膜血管病变患者外周循环中CD11b、CD200单核细胞及其他部分补体蛋白的表达

摘要

息肉状脉络膜血管病变是年龄相关性黄斑变性的重要鉴别诊断之一，其发病机制现阶段尚未明确。近年来有证据表明炎症在wAMD中起到重要作用、补体调节异常可能是其病因之一。CD11b+和CD200+单核细胞通过分泌VEGF、调节小胶质细胞的活性，参与wAMD的病程，而CD21、CD35、CD46、CD55、CD59等在补体调节途径中起作用的补体蛋白，则相继被增明在wAMD中表达水平改变。而针对PCV的上述研究极少。 目的： 比较PCV患者、wAMD患者和健康人外周血中CD11b+、CD200+、CD11b+CD200+的单核细胞比例;比较PCV患者、wAMD患者和健康人外周血中CD21、CD35、CD46、CD55、CD59的淋巴细胞、单核细胞、粒细胞的比例。了解PCV与炎症环境、补体系统间的关联。 方法： 这是一则病例对照研究。从同一医疗机构招募PCV患者、wAMD患者和年龄匹配的健康受试者，排除其现阶段正经历明显炎症反应后，收集其外周血。(1)以CD11b、CD200抗体标记外周血，行流式细胞术检测，得出各种表型的单核细胞比例。(2)以CD21、CD35、CD46、CD55、CD59标记细胞，得出其各种表型的淋巴细胞、单核细胞和粒细胞比例。 结果： (1)外周血CD200+单核细胞的表达比例：PCV患者和wAMD患者均低于健康对照组（P＜0.001，P=0.005单因素ANOVA)，PCV患者和wAMD患者间无显著差异。(2)外周血CD11b+单核细胞比例：PCV患者和wAMD患者的表达比例比健康对照组高(P=0.001，P=0.004单因素ANOVA)，PCV患者和wAMD患者间无显著差异。(3)各组间CD11b+CD200+单核细胞比例无显著差异。(4)CD21、CD35、CD46、CD55、CD59阳性的淋巴细胞、单核细胞、粒细胞在三组受试者间存在不同差异。 结论： CD11b+和CD200+单核细胞在PCV患者起病过程中，与VEGF的调节、CNV的形成相关;PCV和wAMD都可能由于年龄上涨、免疫功能紊乱导致;补体系统的调节在PCV和wAMD的发病机制中起到了重要作用。

目录

摘要

引言

1．研究背景

2．研究对象和方法

2．1研究对象

2．2眼底诊断与临床资料采集

2．3准入标准和除外标准

2．4外周血采集与流式细胞分析

2．5数据的分析和统计

3．试验结果

3．1 CD11b+与CD200+的双色试验结果

3．2 CD21+、CD35+、CD46+、CD55+、CD59+的五色试验结果

4．讨论

4．2 CD21+、CD35+、CD46+、CD55+、CD59+的五色试验结果的讨论

4．3本研究的不足之处

5总结

参考文献

缩略词表

致谢

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