基于公共治理的公立医院章程制定

摘要

建立现代医院管理制度是深化医改的重要内容，医院章程是现代医院管理制度的载体。现代医院管理制度的建立需要以公共治理为基本理念，规范化、精细化、科学化医院与政府、社会以及内部各权力主体之间的运行机制。这既需要从政府层面的法律法规入手，又需要对医院层面的规章制度进行规范。因此，以公共治理为基本理念，制定具有中国特色的医院章程是推进现代医院管理制度的重要抓手。 本论文从公共治理角度出发，通过实际案例研究与理论分析研究相结合，旨在探索基于公共治理理论下医院章程的内容框架。本论文共有六个章节，分为三个主体部分，即第一章引言，第二章至第四章为研究结果，第五章为政策建议。 第一章为引言，主要分析选题背景、选题意义、医院章程研究成果，在此基础上，提出本文的研究思路、方法和可能的创新点。第二章为基本理论分析，对公共治理和公立医院相关的理论进行梳理。第三章在分析当前公立医院治理面临的主要问题及问题产生的原因的基础上，提出中国公立医院的治理思路，即以公共治理为基本理念，以制定医院章程为抓手，建立健全现代医院管理制度。第四章对所选取的英美医院章程和中国高校的章程内容进行归纳总结和对比分析，重点对章程中关于医院与政府、医院与社会以及医院各权力主体之间关系的有关规定进行系统分析，并总结章程制定的普遍做法以及启示。第五章重点分析探讨制定医院章程应坚持的基本理念，接着在研究中国医院章程的法律性质和制定医院章程应处理的问题的基础上，提出中国医院章程的基本框架建议。 本论文从公共治理的视角对医院章程的制定进行研究，对理论和实践相结合，使医院章程从文本形式提升为实现医院有效治理的途径，从而更加具有现实意义。

目录

声明

摘要

1．前言

1．1．研究背景

1．1．1．制定医院章程是对改革成果规范化的重要手段

1．1．2．制定医院章程是医院自主经营管理的重要保障

1．1．3．制定医院章程在我国刚起步

1．2．研究意义

1．2．1．为我国公立医院章程的制定提供理论依据和实践指导

1．2．2．有利于实现和规范医院的自主权

1．2．3．有利于推进医院公共治理和建立现代医院管理制度

1．3．研究综述

1．3．1．国内研究现状

1．3．2．国外研究现状

1．3．3．研究评述

1．4．研究的目的和内容

1．4．1．研究目的

1．4．2．研究内容

1．5．研究方法和技术路线

1．5．1．研究方法

1．5．2．技术路线图

1．6．研究特色和创新点

1．7．概念的界定：公共治理

2．基本理论分析

2．1．1．治理的概念演变

2．1．2．公共治理理论的发展阶段

2．2．公立医院

2．2．1．公立医院的基本内涵

2．2．2．公立医院法人属性

3．医院治理与医院章程

3．1．公立医院治理面临的主要问题

3．1．1．医院与政府：医院自主权尚未落实

3．1．2．医院与社会：社会参与途径不明确

3．1．3．医院内部各权力主体：责权利界定不清晰

3．2．公立医院治理的基本思路

3．2．1．转化医院治理理念

3．2．2．建立现代医院管理制度

3．2．3．制定公立医院章程

3．3．公立医院章程制定的现状与问题

3．3．1．公立医院章程制定的现状

3．3．2．公立医院章程制定的主要问题

4．国外医院章程和我国高校章程制定的经验探索

4．1．美国非营利医疗机构的章程制定——以梅奥医学中心为例

4．1．1．关于非营利医疗机构与政府之间关系的规定

4．1．2．关于非营利医疗机构与社会之间关系的规定

4．1．3．非营利医疗机构内部各权力主体之间关系的规定

4．2．英国NHS医院章程制定——以皇家伯克郡医院为例

4．2．1．关于FT医院与政府之间的关系的规定

4．2．2．关于FT医院与社会之间关系的规定

4．2．3．关于FT内部各权力主体之间关系的规定

4．3．我国高校的章程制定——以复旦大学为例

4．3．1．关于政府与大学之间关系的规定

4．3．2．关于大学与社会之间关系的规定

4．3．3．大学内部各权力主体之间关系的规定

4．4．1．制定医院章程应坚持共性与特性的结合

4．4．2．制定医院章程应坚持合法性与合理性的结合

4．4．3．制定医院章程应坚持稳定性和变化性的结合

5．制定公立医院章程的基本理念和框架

5．1．制定医院章程的理念选择

5．1．1．以多元主体权力中心构建框架

5．1．2．以自主的网络明晰权利和责任

5．1．3．以协商式的管理过程构建合作机制

5．2．制定医院章程的基本框架

5．2．1．公立医院章程的法律性质

5．2．2．制定公立医院章程应处理的问题

5．2．3．我国医院章程的内容框架

6．总结

参考文献

攻读硕士学位期间发表论文

致谢

附录