1989-2009年我国成年人健康与收入关系的研究

摘要

随着我国居民收入的不断上升，居民健康问题日益受到关注。在进行了健康分类标准和影响因素的文献综述后，本文对健康进行了概念界定，主要包括三方面：首先是自评结果健康，指身体健康和心理健康两个部分；其次是在短期(近半年或者四周)的观察时间内患病频率低；最后从长期来看，居民没有一般意义上的慢性病，如果有类似病史，个人也能够进行有效控制。
　　本文首先分析了健康具有消费品和投资品两种性质，探究了与收入之间的理论关系，描述了消费者的就诊行为在健康与收入间表现。健康既是人力资本投资的结果，也是人类用于劳动投入的基本条件之一。其次，本文利用中国健康营养调查(CHNS)和中国家庭动态跟踪调查(CFPS)的相关数据，描述了自1989年到2009年将近20年间的我国成年人健康与收入的现状：随着收入的提高，我国成年人的身体状况下降；患病时多以自我解决为主；接受过保健服务的人数虽有上升，但总比例较低，高血压普查、查血和妇科检查的比例较高；医疗保险缴纳比例低。再次，从收入角度看，虽然近年来收入整体幅度增加，但是城乡收入差距较大。在健康与收入的重视程度比较方面，我国成年人对收入越来越重视，而对健康问题有所忽略。最后，本文利用CHNS数据库2004年-2009年的相关面板数据对健康与收入的关系做了实证性的研究。通过面板数据的固定效应分析、随机效应分析及Hausman检验，应用STATA计量软件，本文发现我国成年人健康与收入之间存在倒U型关系。其中，收入存在一个阈值，在低于此阈值时，健康与收入成正比；而在高于此阈值时，两者成反比，健康与年龄之间也存在倒U型关系。性别、户籍、受教育程度等属性变量也基本符合模型假设。
　　本文结论认为我国成年人的健康与收入呈现倒U型关系，同时健康与年龄也存在倒U型的关系，受教育程度高能够促进健康，女性和城市居民的健康存量更大。而在近20年间，我国成年人普遍表现出重视收入、忽视健康的趋势。产生这一现象的原因在于政府和个人过分重视基础设施建设而忽视了人力资本投资；收入绝对差距、相对差距和城乡差距加重了不平衡；医疗机构又过分重视临床医疗、忽视保健宣传和健康教育。
　　最后笔者建议首先是要重视健康宣传和防病教育工作，应该培养所有成年人的健康意识；其次对企业和劳动者来说，应该加强劳动保护，提高医疗保险力度，防止职业病的产生；最后应该加大社会保障工作力度，有效推进公共福利均等化。成年人同时拥有体面的收入和健康的身体才能享受幸福的生活。