重庆及周围地区结缔组织疾病相关间质性肺疾病的特征分析

摘要

目的：分析重庆地区CTD-ILD患者的一般特征及地域分布的情况，探讨该病的常见表现，以至于更了解重庆地区该病的发病季节、分布、病种、实验室检查特点等，希望能更早诊断、及时诊断和治疗CTD-ILD。　　方法：选取重庆医科大学附属第二医院2016年1月-2020年12月所诊治的CTD-ILD患者为研究对象，收集其一般人口学特征及实验室指标，包括年龄、性别、居住区域、发病的季节、起病形式、结缔组织病种类、CTD与ILD的发病顺序、是否合并吸烟、ANA与抗核抗体谱表达情况等资料，进行统计分析。以寻找CTD-ILD患者的特点。　　结果：在573例CTD-ILD患者中，男性181例，女性392例，男女比1:2.25，年龄（59±12.632）岁。其中，类风湿性关节炎相关间质性肺疾病（RA-ILD）227例，干燥综合征相关性间质性肺疾病（pSS-ILD）77例，炎性肌病相关间质性肺疾病（IIM-ILD）97例，系统性硬化症相关间质性肺疾病（SSc-ILD）29例，系统性红斑狼疮相关间质性肺疾病（SLE-ILD）7例，抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎（AAV-ILD）16例，重叠综合征相关间质性肺疾病（OS-ILD）90例，混合性结缔组织病相关间质性肺疾病（MCTD-ILD）4例，未分化结缔组织相关间质性肺疾病（UCTD-ILD）19例。CTD-ILD患者中抗核抗体检测阳性者有385例，抗核抗体谱检测有阳性结果者有362例。CTD-ILD患者中，92例以呼吸道症状起病，481例患者以全身症状起病。CTD-ILD发病集中于每年2月、3月。CTD-ILD患者首诊科室包括风湿免疫科、呼吸内科、心内科、感染科、血液科、消化科、神经内科、骨科等科室。其中，有270例患者首诊于二级医院，303例患者首诊于三级医院。在重庆的患者中，50.6%的患者居住于重庆主城、14.4%的患者居住于渝东北片区、13.8%的患者居住于渝东南片区，8.9%的患者居住于渝西片区。　　结论：CTD-ILD以女性患者多见，男性患者常有吸烟史，CTD-ILD，好发于冬春交界时，多分布于城区。患者的发病多数以全身症状起病，少数以肺部表现起病，抗体检测时ANA与抗核抗体谱可为阴性CTD-ILD首诊科室较多，需加强广大临床医生们对CTD-ILD的认识。

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