复方龙血竭散促进湿热下注型肛瘘创面愈合的临床研究

摘要

目的：通过对复方龙血竭散促进肛瘘术后创面愈合的临床观察，了解肛瘘术后患者在使用复方龙血竭散换药后，对病程发展情况的影响，评价复方龙血竭散对肛瘘术后创面愈合的疗效，寻求一种能缓解肛瘘术后创面疼痛，促进肛瘘术后创面水肿消退，减少肛瘘术后创面分泌物，缩短肛瘘术后创面愈合时间的中药掺药外敷法，为进一步推广应用提供可靠的依据。　　方法：通过随机分组对照法，将我院收治的60名符合入组标准的肛瘘患者，随机分成两组，观察组A（复方龙血竭散组）30例，对照组B（凡士林纱条组）30例，两组患者均行肛瘘切开术，术后创面为开放性创面，术后均行常规治疗。观察组A术后取复方龙血竭散油纱条局部外敷给药，消毒纱布包扎固定，对照组B术后取凡士林油纱条局部外敷给药，消毒纱布包扎固定，2组患者均于术后第1天始，每日换药1次，15天为1观察周期。通过对两组患者的并发症发生状况、住院时间、治疗前后的疼痛评分、分泌物评分、水肿评分、创面愈合率以及药物疗效等相关术后康复指标进行记录，并作统计学处理，科学地观察并分析复方龙血竭散的临床疗效和安全性。　　结果：1.患者在使用复方龙血竭散之后，患者的住院时间要比没有使用复方龙血竭散的患者缩短很多（P＜0.05）;2.患者在使用复方龙血竭散之后，患者的创面疼痛积分改善情况要比没有使用复方龙血竭散的患者效果好(P＜0.05);3.患者在使用复方龙血竭散之后，患者的创面分泌物积分改善情况要比没有使用复方龙血竭散的患者效果好(P＜0.05);4.患者在使用复方龙血竭散之后，患者的创面水肿积分改善情况要比没有使用复方龙血竭散的患者效果好（P＜0.05）;5.肛瘘患者术后，创面在使用复方龙血竭散一周后，可以有效提高患者手术创面的愈合状况(P＜0.05)，使用两周后效果更明显(P＜0.05);6.患者在使用复方龙血竭散之后，患者的疗效明显优于没有使用复方龙血竭散治疗的患者(P＜0.05)。　　结论：通过本次临床研究，我们发现使用复方龙血竭散对肛瘘术后创面进行每日换药，能缓解肛瘘术后创面疼痛，促进肛瘘术后创面水肿消退，减少肛瘘术后创面分泌物，明显缩短肛瘘术后创面愈合时间，疗效显著。采用此种中药掺药外敷法，疗效显著、无副作用，明显提高了肛瘘的治愈率，减轻了患者痛苦，同时也降低了患者的医疗费用，值得临床进一步推广应用。

目录

声明

摘要

前言

一、资料与方法

(二)分组方法

(三)换药方法

(四)诊断标准

(五)病例纳入标准

(六)病例排除标准

(七)病例中止标准

(八)实验药剂

(九)观察指标

(十)数据处理

二、结果

(三)两组患者的创面分泌物积分比较

(四)两组患者的水肿积分比较

(五)两组患者的创面愈合率情况比较

(六)两组患者疗效情况比较

(七)患者药物安全性检查

三、分析与讨论

(一)肛瘘的认识

(二)复方龙血竭散的组方意义与现代药理研究

(三)本课题存在的问题及解决办法

结论

参考文献

附表

致谢

文献综述 中药外用促进肛瘘术后创面愈合的研究进展