慢性髓系白血病患者健康相关生命质量状况调查与分析

摘要

目的：通过调查慢性髓系白血病(CML)患者在长期院外治疗过程中的具体生活质量情况，分析影响健康相关生命质量的相关因素，探讨各因素对提高健康相关生命质量的价值，从而为今后开展针对性健康教育、心理护理活动提供指导依据。　　方法：选取2013年6月2015年10月泸州医学院附属医院的慢性粒细胞白血病慢性期患者66例作为研究对象。调查收集研究对象的性别、年龄、居住地、文化程度、就业状态、收入、慢病史及治疗过程中的随访情况、服用药物的依从性、药物不良反应、定期监测情况、个人生活情况及情绪状态，使用欧洲癌症研究与治疗组织的癌症患者生命质量测定（EORTC QLQ-CML24）量表对患者的健康相关生命质量进行评价。运用SPSS21.0通过独立样本t检验、单因素方差分析、方差分析中均数的两两比较等方法进行统计学分析。　　结果：（1）心理社会健康对于 CML患者的健康相关生命质量更为重要。（2）初治使用伊马替尼治疗的患者的症状负担和精神负担均低于由羟基脲+干扰素改为伊马替尼的患者。（3）定期随访的患者与不定期随访患者比较，症状负担和精神负担低，日常生活和社交生活受影响小。（4）规律服药组的健康相关生命质量评分优于非规律组，在症状负担、精神负担、日常生活影响、身体形象问题、社交生活方面比较，P值均小于0.05，差异有统计学意义。（5）定期监测的CML患者健康相关生命质量领域评分低于非定期监测，两组在各领域比较的 P值均小于0.05，差异有统计学意义。（6）合并慢性病史的 CML患者的健康相关生命质量领域评分高于未合并患者，两组在症状负担、日常生活影响、身体形象问题、照顾/信息满意度、社交生活方面比较，P值均小于0.05，差异有统计学意义。（7）文化程度越高，在日常生活影响和照顾/信息满意度方面，CML患者健康相关生命质量领域评分越低，初中及以下的患者与高中、中专组和大专及以上组患者健康相关生命质量领域评分差异有统计学意义（P＜0.05），而高中、中专组和大专及以上组两者健康相关生命质量领域评分差异无统计学意义（P＞0.05）。（8）收入越高健康相关生命质量领域评分越低，低收入组与中、高收入组在各领域比较，P值均小于0.05，差异有统计学意义，高收入组与中等收入组比较，在日常生活影响与获得照顾/疾病信息领域，P值小于0.05，差异有统计学意义。（9）有职业者的CML患者健康相关生命质量评分均优于无职业者，且两组之间的差异有统计学意义。（10）随着发病年龄的增大，CML患者健康相关生命质量在症状负担、日常生活、照顾/信息获得领域评分越来越大。（11） CML患者 Sokal评分越高，在症状负担、日常生活影响领域得分越高，三组之间比较差异有统计学意义。　　结论：发病年龄、文化程度、就业状态、收入、慢病史、治疗方案、随访情况、服用药物的依从性、药物不良反应、定期监测情况均对CML健康相关生命质量产生影响，通过以上因素对今后开展针对性健康教育、心理护理活动提供指导依据。

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封面

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中文摘要

英文摘要

前言

研究对象与方法

1. 调查对象

2. 方法

3. 质量控制

4. 资料录入及数据的处理

5. 数据处理

结果

1. 调查问卷回收情况

2. 入选被试的一般情况及医学资料

讨论

1、慢性髓系白血病患者健康相关生命质量情况

2、慢性髓系白血病患者健康相关生命质量的影响因素

结论

参考文献

英汉缩略词对照表

附录

致谢

综述：健康教育对慢性髓系白血病积极作用

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