健脾疏肝法电针治疗肝郁脾虚型抑郁症的临床观察及对血清细胞因子影响的研究

摘要

目的：通过观察健脾疏肝法电针治疗和盐酸氟西汀（百忧解）对抑郁症肝郁脾虚型患者中医证候疗效、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分疗效及对血清细胞因子的影响，并对其作用的有效性作出客观性评价。　　方法：选择符合纳入标准的门诊抑郁症患者60例，随机分成电针组、对照组两组。对照组用百忧解分散片，电针组选取百会、印堂、内关（双侧），太冲（双侧）等穴位以针刺补泻法进行针灸治疗，两组均以6周为1个疗程，试验期间，停用影响临床疗效的相关中西医药物（原则上），观察两组治疗前后的汉密尔顿抑郁症量表、中医症候量表、抗抑郁药副反应量表等的评分及血清细胞因子高表达水平分值的变化。　　结果：汉密尔顿抑郁量表（HAMD）疗效评分判定标准分析：电针组临床控制率为26.7%，显效率76.7%；药物对照组临床控制率为20%，显效率40%（P＜0.05）；中医证候疗效评分判定标准分析：电针组临床控制率为26.7%，显效率76.7%；药物对照组临床控制率为6.7%，显效率46.6%（P＜0.05）；中医证候积分疗效比较：电针组及药物对照组组内比较，治疗前后差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后的组间比较，在神情抑郁，烦躁，疲乏无力，食欲下降，太息，大便溏等方面，电针组与药物对照组差异有统计学意义（P＜0.05），说明在改善以上症状上，电针组疗效优于药物对照组；电针组副反应情况较药物对照组发生情况少；电针组能明显降低肝郁脾虚型抑郁症患者血清细胞因子血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿1瘤坏死因子(TNF-α)的高表达水平。　　结论：在肝郁脾虚型抑郁症患者临床总疗效、中医证候疗效积分上，副反发生情况及降低细胞因子的高表达水平上，电针治疗均优于药物对照组，有显著差异。健脾疏肝法电针是治疗抑郁症肝郁脾虚证的有效方法。

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