红花注射液对活动期类风湿关节炎影响的临床研究

摘要

目的：通过观察活动期类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis，RA)血脂的变化，和对关节肿胀数、关节压痛数进行DAS28评分评分，以及观察患者的炎症活动度，证明加用活血化瘀中药能够改善活动期类风湿关节炎血流的高脂状态，降低活动期类风湿关节炎血脂四项水平，从而降低类风湿关节炎并发心血管疾病（Cardiovascular and Cerebrovascular Diseases，CCVD）的几率，提高临床疗效。　　方法：将符合要求的60例患者，分为两组，治疗组30例，对照组30例，实验组应用甲氨蝶呤片(MTX)及洛索洛芬钠片，同时静脉滴注红花注射液（复洛）配生理盐水250ml，对照组应用甲氨蝶呤片及洛索洛芬钠片治疗。其中甲氨蝶呤片及洛索洛芬钠片连续治疗3个月，红花注射液配生理盐水静滴，每日1次，每月进行12日治疗，共进行3个月治疗。观察治疗前后两组患者关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间等，并测定血沉（ESR）、C-反应蛋白(C-reactive protein，CRP)、血脂四项（总胆固醇(TCHO)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-G)）指标，同时于治疗前后进行DAS28评分，应用SPSS20.0进行数据分析并比较两组治疗前后及治疗后组间的差异。　　结果：治疗后两组患者的关节肿胀数、关节压痛数、CRP、ESR、TCHO、TG、LDL-G、DAS28评分治疗前均明显下降，HDL-C明显升高，治疗组比对照组疗效更好。两组组内治疗后具有统计学意义(P＜0.05)，组间治疗后对比具有统计学意义(P＜0.05)。　　结论：红花注射液配合甲氨蝶呤片及洛索洛芬钠片对活动期RA有明显临床疗效，同时能有效改善血脂状态。

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摘 要

前 言

对象与方法

1 一般资料

1.1 资料来源

2 研究方法

3 观察指标

5 统计学处理

结果

1 纳入病例的完成情况

2 基本资料分析

3 总体疗效分析

4 疾病活动度分析

5 血沉分析

6 C-反应蛋白分析

7 总胆固醇分析

8 甘油三酯分析

9 低密度脂蛋白分析

10 高密度脂蛋白分析

11 安全性分析

讨论

1 祖国医学中对类风湿关节炎与动脉粥样硬化关系的认识

2 类风湿关节炎现状

3 类风湿关节炎并发心脑血管疾病的机制探讨

4 二者治疗相关性

5 红花的作用机制

6 感想

7 导师的学术经验探讨

结论

致谢

参考文献

附录

附录1 文献综述

附录2 病例观察表

附录3在校期间论文论著和科研情况