杨国红教授治疗胆汁反流性胃炎用药规律探讨

摘要

目的：通过统计分析杨国红教授治疗的胆汁反流性胃炎（Bile reflux gastritis，BRG）患者的中药处方，探讨杨国红教授治疗胆汁反流性胃炎的用药规律。　　方法：收集2014年1月～2018年1月于河南中医药大学第一附属医院杨国红教授门诊就诊，经杨国红教授诊治的BRG患者的首诊病历资料，填写调查表。运用Micorosoft Excel系统建立数据库，对一般情况及用药处方进行整理，找出高频药物。统计使用频次≥15次的药物的药类、四气五味和归经；并运用SPSS22.0系统进行聚类分析，得出常用的药对和药物组合。通过统计结果，分析探讨杨国红教授治疗BRG的临床用药规律。　　结果：本次研究所收集的资料中，398例BRG患者从性别上女性多于男性；在年龄分布上，不同年龄段的构成比不同，26～35岁占多数，各年龄段进行比较，差异具有统计学意义。　　本次研究共收集BRG患者的处方398张，涉及中药共135味，药物使用总频次共4933次。其中使用频次≥15次的药物共58味，总频次4571次，占所有药物的92.7%。对使用频次≥15次的58味药物进行研究：这58味药物中使用频次超过100次的药物共17味，累积使用3205次，累积频率70.1%。这些药物为杨国红教授治疗BRG的核心药物，按使用频次排序，依次为清半夏、醋柴胡、黄芩、厚朴、炒白芍、炒枳实、陈皮、延胡索、茯苓、黄连、炒枳壳、瓦楞子、乌梅、炒白术、木香、党参、海螵蛸；涉及药物种类共16类，其中理气药使用频率最高，其次是补虚药、化痰止咳平喘药及清热药等；四气中使用较多的是温性药，其次是寒性及平性；五味中以苦味最多见，其次是辛味及甘味；归经中以脾、胃、肝经的药物最常用。通过聚类分析，总结出常用药对9对，常用药物组方6组。　　结论：1.清半夏、醋柴胡、黄芩、厚朴、炒白芍、炒枳实、陈皮、延胡索、茯苓、黄连、炒枳壳、瓦楞子、乌梅、炒白术、木香、党参、海螵蛸是杨国红教授治疗BRG的核心药物。　　2.理气药、补虚药、化痰止咳平喘药、清热药是杨国红教授治疗BRG的常用药物类别。　　3.温性、寒性、平性；甘味、苦味、辛味；脾经、胃经、肝经是杨国红教授治疗BRG的主要性味和归经。　　4.健脾和胃、疏肝降逆、清胆和胃、活血化瘀是杨国红教授治疗BRG的常用治法。

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