三揉三法治疗小儿寒湿型腹泻的临床研究

摘要

目的：　　本研究选取寒湿型腹泻患儿为研究对象，采用两组随机对照试验的方法，观察三揉三法与传统手法患儿在接受治疗前后症状、体征等的临床症状变化，以此评价三揉三法治疗小儿寒湿型腹泻的有效性及安全性，为推广小儿推拿中医绿色传统疗法奠定基础。　　方法：　　本研究选取60例患儿，随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组采用三揉三法治疗，对照组采用传统手法治疗。分别记录两组患儿治疗前后的症状、体征等临床症状积分。两组患儿治疗均每日1次，7次为1疗程，疗程结束后进行疗效统计。本研究遵循患儿(或家长代述)报告结果的原则，医师通过询问的方式来填写临床观察表，对大便次数、大便性状、腹痛程度、腹胀现象、饮食及精神状态、每天观察以分值形式记录，并结合医生的判定，综合评价治疗手法的疗效性。数据处理使用SPSS18.0软件包，计数资料采用 X2检验，计量资料采用t检验，等级资料采用秩和检验。　　结果：　　（1）两组患儿治疗前基线资料如性别、年龄、病程、喂养方式及临床症状总积分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。　　（2）在疗效方面：治疗组总有效率为93.33％，对照组总有效率为90.00％，经统计学分析，两组患儿总有效率比较差异明显(P＜0.05)，具有统计学意义，说明两组在改善临床疗效方面，治疗组优于对照组。　　（3）在总症状方面：两组患儿治疗后，临床总症状积分与治疗前比较，均有显著性差异(P＜0.05)，说明两组均能改善小儿寒湿型腹泻的临床症状；治疗后两组总症状积分差值比较(P＜0.05)，具有统计学意义，说明治疗组在改善临床总症状方面明显优于对照组。　　（4）在临床单项症状方面：两组患儿分别治疗后，大便次数、大便性状、腹痛程度、腹胀现象、饮食及精神状态积分与治疗前比较，均有显著性差异(P＜0.05)，说明两组均能改善小儿寒湿型腹泻患儿的临床症状；治疗后两组单项症状积分差值比较(P＜0.05)，具有统计学意义，说明治疗组在改善临床主要症状方面明显优于对照组。　　（5）两组患儿在治疗期间未见不良事件报告，安全性好。　　结论：　　三揉三法治疗小儿寒湿型腹泻具有较好的临床效果，在改善临床总疗效、临床总症状、临床单项症状方面，其疗效明显优于对照组传统手法，值得在临床中推广应用。

目录

声明

前言

对象与方法

1 一般资料

2 病例选择标准

3 研究方法

4 临床观察指标和疗效评定

6 统计分析

结果

1 两组治疗前基线资料比较

2 两组治疗后观察指标比较

理论讨论

1中医学对本病的认识

2现代医学对本病的认识

3 推拿对本病的现代机理研究

4 导师对本病的认识

5 不足之处

结论

致谢

参考文献

附录

附录1 临床病例观察表

附录2 文献综述:推拿治疗小儿腹泻的治疗概况