健脾清化方对慢加急性肝衰竭患者体外T淋巴细胞及其细胞因子的影响

摘要

目的：　　本文旨在观察健脾清化方对湿热型HBV相关慢加急性肝衰竭患者体外T细胞分化的影响及细胞上清液中TNF-α、IFN-γ、IL-18、IL-10影响，以探讨健脾清化方治疗湿热型 HBV相关慢加急性肝衰竭的免疫作用机制，从而为中医药治疗肝衰竭提供理论依据。　　方法：　　本研究提取20例HBV相关慢加急性肝衰竭且中医辨证属湿热型患者外周血单个核细胞，经贴壁分选后提取出悬浮的淋巴细胞，分别应用健脾清化方大鼠含药血清和空白对照组大鼠血清体外培养，并收集淋巴细胞和细胞上清液，用流式细胞仪检测T细胞亚群的变化，ELISA定量检测细胞上清液中细胞因子TNF-α、IFN-γ、IL-18、IL-10的水平变化，观察比较健脾清化方含药血清组、空白血清组免疫细胞及细胞因子的差异。　　结果：　　1.含药血清刺激细胞后，CD3+、CD4+百分比较空白血清组上升，CD8+百分比较空白血清组下降， CD4+/CD8+比值较空白血清组上升，差异具有统计学意义（P=0.000<0.05）。　　2.含药血清刺激细胞后，细胞上清液中TNF-α、IFN-γ、IL-18水平呈下降趋势， IL-10水平呈上升趋势，两组细胞上清液中TNF-α、IFN-γ、IL-18、IL-10水平差异有统计学意义（P=0.000<0.05）。　　结论：　　1.健脾清化方可提升CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值，下调CD8+百分比，提示健脾清化方可整体调节患者细胞免疫失衡状态。　　2.健脾清化方可降低慢加急性肝衰竭患者外周血淋巴细胞上清液中 TNF-α、IFN-γ、IL-18水平，提高IL-10的水平，提示健脾清化方可能通过改善Th1/Th2比值失衡状态，从而达到减轻肝脏损伤程度、延缓病情发展的目的。

目录

声明

中英文缩略语对照表

前言

一、材料与方法

1 研究对象

2 诊断标准

3 实验动物

4 实验细胞

5 实验药物

6 实验材料

7 实验方法

8 统计学处理

二、结 果

三、讨 论

1T细胞亚群与慢加急性肝衰竭发病免疫功能状态

2 细胞因子与慢加急性肝衰竭发病机制研究

3 中医学对慢加急性肝衰竭的认识

4 健脾清化方方义分析与现代药理研究

5 健脾清化方对慢加急性肝衰竭免疫机制的研究

6 本次研究的不足之处

四、结 论

致谢

参考文献

七、附录

附录1 病例观察表

附录2 文献综述:细胞因子在慢加急性肝衰竭发病中的作用

附录3在校期间论文论著和科研情况