活血通管汤联合介入再通术治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕的临床观察

摘要

目的：本课题通过观察活血通管汤联合介入再通术治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕的临床疗效，分析综合治疗后宫内妊娠率、输卵管再通率以及中医症状及体征的改善，探讨其治疗的作用机理，以验证活血通管汤联合介入再通术治疗本病的疗效。希望为输卵管阻塞性不孕患者寻找最佳的治疗方法。　　方法：本课题选用就诊于河南中医药大学第二附属医院妇产科门诊，符合纳入标准的血瘀型输卵管阻塞性不孕患者60例。采用随机数字表法将研究对象分为治疗组和对照组。两组患者均已行输卵管介入再通术。治疗组于术后第2天开始服用活血通管汤，由河南中医药大学第二附属医院制剂中心统一熬制成200ml袋装，一付药煎成两袋，每日一剂，分早晚温服。对照组于术后第2天开始服用丹桃合剂，早、中、晚于饭后半小时口服，每次20ml。两组患者从次月开始，于月经干净后3天开始服药，连用15天。1个月经周期连续服药15天为1个疗程。次月可以试孕。受孕者停药，未孕者连用6个疗程。　　结果：治疗组经治疗后宫内妊娠率为56.7%；输卵管通畅的总有效率达到93.3%，痊愈率为80%；盆腔炎相关症状临床痊愈率为53.3%，总有效率为90%。对照组经治疗后宫内妊娠率为23.3%；输卵管通畅的总有效率达到80%，痊愈率为33.3%；盆腔炎相关症状临床痊愈率23.3%，有效率73.3%。比较两组治疗后总有效率及痊愈率，P<0.05，有显著性差异，说明治疗组治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕比对照组治疗效果好，治愈率高。治疗后治疗组在症状和体征所表现出来的临床症状方面，与对照组相比临床疗效显著，P<0.05，具有显著性差异。　　结论：活血通管汤联合介入再通术治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕，具有提高宫内妊娠率，降低输卵管再闭塞率，缓解盆腔炎临床症状，临床疗效显著。充分体现了此综合疗法在治疗近端输卵管阻塞性不孕症方面的优势，具有较高的临床研究价值，值得进一步深入探讨与研究。

目录

声明

主要缩略词表

前言

对象与方法

1 一般资料

2 研究方案

3 观察指标

4 疗效判断标准

5 统计学处理

结果

1 一般情况观察

2 临床疗效评价

3 临床安全性观察

理论探讨

1 传统医学对不孕症的认识

2 现代医学对输卵管阻塞性不孕的研究和治疗进展

3 导师对输卵管阻塞性不孕的认识和学术思想探讨

4 研究结果分析

结论

致谢

参考文献

附录

附录1症状体征量化评分标准

附录2 文献综述: 中医药治疗输卵管阻塞性不孕症的研究进展

附录3在校期间论文著作和科研情况