口腔扁平苔藓中Th17/Treg平衡与IL-35的相关性研究

摘要

目的：　　了解OLP患者外周血和病损中Th17/Treg平衡状况及IL-35的表达，探讨IL-35与Th17/Treg平衡的关系及两者在OLP免疫发病机制中的作用及意义。　　方法:　　1.口腔扁平苔藓患者40例（非糜烂型23例，糜烂型17例）和健康对照15例。采用ELISA法检测OLP患者血清中IL-17和TGF-β1的浓度变化，实时荧光定量PCR法（real-time fluorescent quantitative PCR,qPCR）检测OLP患者外周血单个核细胞（PBMCs）中RORc、FOXP3、IL-17、Ebi3、p35的mRNA水平；分析上述分子与OLP病情的相关性。　　2.口腔扁平苔藓组织41例（非糜烂型20例，糜烂型21例）和正常口腔黏膜组织15例。采用免疫组织化学技术检测OLP病损中蛋白IL-17、FOXP3、TGF-β1、Ebi3的分布及表达，qPCR技术检测基因RORc、FOXP3、IL-17、Ebi3、p35在OLP病损中的表达，分析上述因子与OLP临床病理特征的关系。　　结果：　　1.糜烂型OLP组血清中IL-17的表达水平高于非糜烂型OLP组及正常组（P＜0.05），且OLP患者血清中IL-17的表达水平与体征计分呈正相关（r=0.311,P=0.017）。正常组、非糜烂型OLP组及糜烂型 OLP组血清中TGF-β1含量有降低的趋势，但三组间差异无统计学意义（P＞0.05）；非糜烂型OLP组及糜烂型OLP组PBMCs中IL-17、RORc、FOXP3、Ebi3及p35的mRNA水平均高于正常组（P＜0.05），且非糜烂型OLP组中FOXP3mRNA的表达高于糜烂型OLP。RORc/FOXP3比值在正常组（1.01±0.48）、非糜烂型OLP组（1.55±1.15）、糜烂型OLP组（1.86±0.83）中有增高的趋势，其中糜烂型OLP组高于正常组，但非糜烂型OLP组与正常组相比差异无统计学意义（P＞0.05）。Spearman相关性分析显示IL-17、Ebi3、P35mRNA的表达水平分别与RORc、FOXP3 mRNA呈正相关，且FOXP3、p35mRNA的表达水平与RAE计分及体征计分均呈负相关。　　2.OLP病损中IL-17、FOXP3、Ebi3、TGF-β1的阳性表达率均显著高于正常口腔黏膜组织，且OLP病损中蛋白Ebi3与基地细胞液化有关。OLP病损中IL-17、RORc、FOXP3、Ebi3及p35相对表达量均高于正常组（P＜0.05），且RORc/FOXP3比值在正常组（1.02±0.52）、非糜烂型OLP（1.30±1.14）及糜烂型 OLP(2.05±1.44)中有增高的趋势，其中糜烂型OLP中RORc/FOXP3高于正常组（P＜0.05），但非糜烂型OLP与正常组差异无统计学意义。Spearman相关分析显示OLP病损中RORc mRNA与FOXP3mRNA的相对表达量间呈正相关（r=0.69,P＜0.05），Ebi3mRNA的相对表达量与FOXP3、RORc、IL-17mRNA的相对表达量均呈正相关，p35mRNA的相对表达量与IL-17mRNA呈正相关，与FOXP3、RORcmRNA的相对表达量无相关。　　结论：　　（1）Th17、Treg细胞在OLP患者外周血及病损中均表达增加，两者在非糜烂型OLP中保持平衡，在糜烂型OLP中Th17/Treg失衡，且以Th17细胞占优势。　　（2）表达上调的IL-35对Th17/Treg平衡具有免疫调节作用，可能与OLP慢性炎症形成有关。

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第一部分 口腔扁平苔藓患者外周血中Th17/Treg平衡与IL-35的相关性研究

1 材料与方法

2 结果

3 讨论

第二部分 口腔扁平苔藓病损中Th17/Treg平衡与IL-35的相关性研究

1材料与方法

2 结果

3讨论

全文总结

参考文献

综述1：Th17/Treg平衡在口腔扁平苔藓中作用的研究进展

综述2:IL-35在自身免疫疾病中的研究进展

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