清肺化痰汤对COPD急性加重期痰热郁肺证患者的临床研究

摘要

目的:本研究通过探讨清肺化痰汤对慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期痰热郁肺证患者的临床疗效及血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)的影响,从抑制肺部气道的炎症方面阐述清肺化痰汤治疗 COPD 急性加重期痰热郁肺证的作用,为今后清肺化痰汤在 COPD 急性加重期的临床应用提供相应的理论依据.　　方法:选取2017年1月至2018年1月入住广西中医药大学附属瑞康医院呼吸内科病房治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰热郁肺证患者60例(年龄在45岁到75岁之间),按随机数字表法随机分为对照组(30例)和治疗组(30例).对照组用西医常规治疗(如抗感染、止咳化痰、解痉平喘等对症支持治疗),治疗组在西医常规治疗的基础上,加用我院呼吸内科协定处方清肺化痰汤口服治疗(药物组成:桑白皮、黄芩、瓜蒌壳、浙贝母、杏仁、苏子、半夏、茯苓各 10g,鱼腥草20g,瓜蒌仁、甘草各6g,每日1剂,水煎取汁为200ml,分2次服,均由本院中药制剂室制作),两组疗程均为 7 天.所有入组的患者分别于开始治疗的前1天、治疗后(即第8天)进行比较其临床症状、体征及检测血清中PCT、IL-6值的变化.　　结果:(1)两组患者临床疗效相比较,治疗组总有效率为 96.7%,对照组总有效率为80.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).(2)两组患者治疗后PCT、IL-6比较,治疗组PCT、IL-6的下降水平较对照组更为明显(P<0.05).　　结论:(1)清肺化痰汤联合西医常规治疗COPD急性加重期痰热郁肺证患者疗效显著,且能降低血清PCT、IL-6水平.(2)清肺化痰汤联合西医常规治疗COPD急性加重期痰热郁肺证患者可能通过降低血清PCT、IL-6水平,从而抑制气道炎症.

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