交替取穴法针刺治疗面神经炎的临床观察

摘要

目的：　　运用交替取穴法针刺治疗风寒型面神经炎患者，通过观察患者的临床症状体征以及分析患者在治疗前后的面神经功能评分、临床疗效评定标准、安全性评价等指标来评价交替取穴法治疗风寒型面神经炎在临床运用上的有效性，以期为面神经炎的治疗提供新的治疗方案，也为临床提供一定的参考。　　方法：　　将符合纳入诊断标准风寒型面神经炎的90例患者，采用统计学随机数字表法分为治疗组、对照组A、对照组B各30例，治疗组采用交替取穴法针刺治疗，所选用腧穴分为两组，每天用一组穴位，两组穴位交替轮流运用的方式进行治疗，一天1次，10次为1个疗程，疗程间隔休息2天，连续2个疗程。对照组A选取治疗组所用的全部穴位运用针刺治疗，其余均同治疗组。对照组 B 采用常规西药口服治疗，用药方案均参照2016年中华医学会制定的《中国特发性面神经麻痹诊治指南》方案，连续口服10天为1疗程，连续2个疗程。所有研究对象分别在治疗前及治疗后10天及疗程结束时采用《周围性面神经麻痹的临床评估及疗效判定标准方案》评定患者面瘫的程度及恢复效果。　　结果：　　纳入研究的所有患者在治疗前，其年龄、性别、病程、面神经功能评分比较差异无统计学意义（P＞0.05)，具有可比性，可以用于临床研究对比分析。各组经过10天的各自相关干预治疗之后，每组各自进行自身比较出的P值分别为：0、0、0.040，组内对比差异有统计学意义(P＜0.05)，组别间进行面神经功能的评分比较，得出P值分别为：0.003、0、0，三组患者组间比较显示P值均小于0.05，说明三组间比较差异有统计学意义。经过20天的干预治疗后，再次进行对三组面神经功能评分进行比较得出，三组自身对比得出的P值分别为：0、0、0，组内差异对比有统计学意义(P＜0.05)，各组的治疗总有效率分别为：96.7%、80%、70%。也说明了三种方法对于面神经炎患者的面部功能恢复均有明显的改善促进作用；组间进行面神经功能的评分比较得出的P值分别为：0.001、0、0.051，治疗组和两个对照组之间比较P值均小于0.05，差异有统计学意义；两个对照组之间比较的P值大于0.05，差异无统计学意义，也说明了常规取穴针刺疗法和常规西药对于风寒型面神经炎的治疗均有疗效，但两者之间疗效对比差异无显著性。　　结论：　　运用交替取穴法针刺治疗风寒型面神经炎能有效的促进了患者的面部表情功能恢复，大大地缩短了治疗的疗程，显著提高了面神经炎的治愈率，且具易接受、操作简便、安全性高等优势，在临床运用时该方案可以作为治疗面神经炎一种优选方案，值得借鉴与临床推广运用。

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