健脾活血解毒方防治大肠腺瘤性息肉复发疗效观察

摘要

目的：本研究通过运用健脾活血解毒方治疗经肠镜切除术后组织病理学诊断为大肠腺瘤性息肉的患者，试验采用随机对照的方法，证明息肉切除术后中医药的干预治疗是否可以降低大肠腺瘤的短期复发率和改善患者临床症状的情况。客观评价大肠腺瘤切除术后用中医药的干预治疗对降低大肠腺瘤短期复发率和改善患者症状的效果，为临床制定预防大肠腺瘤术后复发的有效中医药方案提供依据。　　方法：采集我院消化内科门诊2016年3月至2017年2月符合纳入标准的62例患者，将患者随机分为中药干预组与对照组各31例。由于试验过程中两组各自然脱落1例，所以实际每组30例。两组患者经肠镜行腺瘤切除术后均常规给予内科止血、抗感染、支持营养等治疗1-3天。对中药干预组大肠腺瘤术后恢复进食起给予健脾活血解毒方治疗8周，对照组术后除上述常规治疗外不给予中药及其他治疗；治疗过程中，如果出现特殊情况及时进行随访或者嘱患者就诊。治疗结束6个月后分别对全部病例作随访，复查肠镜一周前随访患者症状表现，所有患者均要求进行结肠镜检查，发现息肉时立即行镜下切除治疗，并记录复发情况。对两组息肉复发情况与症状改善情况经统计学分析进行比较。　　结果：临床研究结果显示：（1）单项症状疗效：在腹部疼痛、食少纳呆、大便溏烂及肛门灼热症状的改善上，中药干预组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），在体倦乏力和里急后重症状改善上，中药干预组与对照组差异无统计学意义（P>0.05）；（2）中医证候总疗效：中药干预组总有效率93.33%，对照组总有效率70%，中药干预组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；（3）短期复发率：中药干预组总共30例复发3例，复发率为10%，对照组总共30例，复发6例，复发率为20%。中药干预组与对照组差异无统计学意义（P>0.05）。　　结论：中药健脾活血解毒方对大肠腺瘤切除术后患者临床症状改善明显，能显著改善腹部疼痛、食少纳呆、大便溏烂及肛门灼热症状，本药基本无毒副作用，安全性好。在预防腺瘤短期复发上，本方与单纯息肉切除效果差异不明显。

目录

声明

引言

第一章 临床研究

1 研究目的

2 研究对象

3 研究方法

4 结果及分析

第二章 讨论

1 现代医学对大肠息肉的认识

2中医学对大肠息肉的认识

3方药组成及现代药理分析

4疗效分析

结论

参考文献

综述:大肠息肉发病因素相关研究进展

致谢

个人简历及攻读学位期间获得的科研成果