安胃汤联合抗Hp四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床研究

摘要

目的：观察安胃汤联合抗Hp四联疗法治疗幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）相关性胃溃疡(Gastric ulcer，GU)的临床疗效，并探讨安胃汤的作用可能机制。　　方法：将符合纳入标准的Hp相关性GU的患者60例，随机分为对照组（30例）和治疗组（30例），对照组给予抗Hp四联疗法，治疗14天后，继续给予泮托拉唑4周；治疗组给予安胃汤联合抗Hp四联疗法，治疗14天后，继续给予泮托拉唑和安胃汤4周。两组停药后观察指标、疗效以及安全性检测。并对胃镜治愈患者以及Hp根除患者再随访6个月，进行远期的疗效评定。　　结果：临床研究显示：　　1、安胃汤治疗组和对照组治疗前后相比，两个组治疗胃脘疼痛、反酸嗳气、烦躁易怒、胸胁胀闷、口干口苦、饮食减少症状均有不同程度的改善（P<0.05）。但安胃汤治疗组在改善胃脘疼痛、反酸嗳气、胸胁胀闷、饮食减少的疗效优于对照组（P＜0.05)；　　2、复查胃镜，均可发现溃疡面积明显缩小，甚至完全愈合，炎症改善明显，甚至消失，就愈合质量而言，治疗组优于对照组（P＜0.05）；　　3、两组均能很好的清除Hp，安胃汤治疗组清除Hp疗效优于对照组（P＜0.05）；　　4、安胃汤治疗组在溃疡愈合情况和Hp根除的远期防止复发疗效均优于对照组（P<0.05）；　　5、两个组在治疗期间均未发生不良反应，治疗前后的血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能以及心电图均正常。　　结论：　　1、安胃汤联合抗Hp四联疗法能明显改善Hp相关性GU的症状。　　2、安胃汤联合抗Hp四联疗法能够显著的改善炎症和促进溃疡愈合。　　3、安胃汤联合抗Hp四联疗法根除Hp的疗效明显。　　4、安胃汤联合抗 Hp四联疗法能很好降低溃疡和 Hp的远期复发率。　　5、安胃汤联合抗Hp四联疗法治疗Hp相关性GU安全性良好。

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引言

1临床研究

1.1 临床资料

1.2 研究方案

1.3 观察指标

1.4 疗效判定标准

1.5 安全性指标检测

1.6 统计学处理方法

2 研究结果

2.1 一般资料的比较

2.2疗效观察

2.3复发率的比较

2.4 安全性观察

3 讨论

3.1西医学对Hp的认识

3.2 抗Hp的治疗进展

3.3 本研究抗Hp四联疗法的提出

3.4中医对Hp相关性GU的认识

3.5 安胃汤的提出

3.6 安胃汤中的单味中药现代药理分析

3.7安胃汤治疗Hp相关性GU作用机制的探讨

存在问题

展望

结论

参考文献

附录

缩略词表或索引

综述:幽门螺杆菌相关性胃溃疡的中医药治疗研究进展

致谢

个人简历及攻读学位期间获得的科研成果