吴鞠通对叶天士学术思想的继承和发展

摘要

目的：系统分析叶天士、吴鞠通两位温病大家的学术思想的特点，讨论吴鞠通对叶天士学术思想继承和发展情况。　　方法：通过对《临证指南医案》、《温热论》、《三时伏气外感篇》、《温病条辨》、《吴鞠通医案》、《医医病书》等资料的系统研读，以及充分利用馆藏资料与网上图书馆、网上检索资料等，系统收集、整理研究相关文献资料。　　结果：通过本课题研究，使我们对吴鞠通和叶天士的学术思想之间的联系有一个更深、更全面的认识。《温病条辨》共有条文244条，共有药方210个，这些条文和方剂，直接或间接采录自《临证指南医案》的条文有97条，方剂101个，分别占有证有方条文总数的44.3％和方剂总数的48%，将近半数，吴氏还将叶氏医案中方剂系统化，总结出辛凉解表，清营凉血、芳香开窍、淡渗疏泄、潜阳熄风等治疗大法；吴氏继承了叶是氏有关温邪逆传、存阴液、保胃气、重调护等理论，完善发展了三焦理论、脾胃证治、治络法、奇经理论、辨舌验齿、温病治禁等学术思想。通过这些研究，可以更好地服务于温病理论和临床。　　结论：吴鞠通学术渊源于《内经》，效法仲景，广泛学习各医家之长，其学术思想受叶天士的影响最大。吴鞠通在继承前人理论和证治经验的基础上，通过自己的丰富临床实践，创立的三焦辨证理论，及保阴津等学术思想，都是受了叶天士的巨大影响。吴鞠通与叶天士学术思想之间有不可分割的联系，研究叶天士的学术思想，对研究吴鞠通学术思想有很大意义。

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引 言

正 文

1 学术思想上的继承

1.1 温邪逆传

1.2 保胃气

1.3 巧用剂型 各取其长

1.4 存阴液

1.5 论药物性味首推气味配伍

1.6 重调护 法于自然

2 继承的基础上有所发展

2.1 三焦理论

2.2 脾胃证治

2.3 治络法

2.5 救温病误治之变

2.7 辨舌验齿

2.8 秋燥论

2.9 温病治法的发展

3 方剂学上对叶天士的继承

3.1 采录《医案》中的医案 编入《条辨》中成条文

3.2 化裁复脉诸案 以复肝肾之阴

结 语

参考文献

综 述

致谢

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