政策网络治理视角下郫都区社区嵌入式养老研究

摘要

养老是我们每个人迟早都需要考虑的话题，老有所养既是个人与社会的愿望，也是责任。随着人民对于美好生活的需要日渐增长，老人们对于养老服务的需求也由“老有所养”逐渐向“老有颐养”转变。养老服务问题愈来愈受到全社会的关注，原因在于我国老龄化程度持续加深的背景下，有效的养老服务供给面临着不足。由此，作为宏观调控者的政府近年来不断在制度层面推进养老服务社会化，鼓励和引导民间资本进入养老服务领域。在社区养老发展的基础上，各地开始进行社区嵌入式养老实践的探索，将社区居家养老和机构养老合二为一，并从公共政策的角度予以推进。成都市郫都区便是这其中之一。　　政策网络治理理论是政策网络理论内涵的延伸，由政策网络理论和治理理论相融而来。作为一种创新性社会治理模式，政策网络既与政府、市场相异，又承袭了二者的部分要点。不同的参与主体基于对稀缺性资源的需求而聚集，并在政策网络中频繁互动及磨合，以达成一致价值观与行事规则。在政策网络治理下，治理主体由一元向多元转变，治理工具由强制向柔性转变，治理结构由直线向网络转变，治理机制由命令、管制向信任与协商转变。公共问题日趋复杂化，这对跨群体、跨组织的多重治理理念提出要求，而不再仅仅依靠政府治理。　　本研究以成都市郫都区为研究对象，以政策网络治理理论为分析视角，综合运用个案研究法、访谈法、观察法等研究方法，发现当地社区嵌入式养老服务政策的实施存在“参与主体数量较少、资源配置失衡，缺乏有效沟通、养老服务机构压力过大，主体间横向联系薄弱、主体之间合作不够，缺乏深度的信任与协商机制、学习机制不足”等诸多不足之处。因此，在政策网络治理理论的指导下，为提高服务质量、提高政策执行效率，郫都区可以采取“扩大治理主体参与面，明确权责发挥；强化沟通和契约治理工具，提高开放程度；重塑网络结构，加深主体合作；建立健全高效化治理机制，发展互信关系”等对策措施。　　郫都区的社区嵌入式养老服务走在全省前面，在嵌入式养老机构的运营和管理方面，该区也首先在全省组建由第三方专业机构负责的区养老服务运营指导中心。本文的案例研究对于郫都区本身而言，听取了一部分基层工作人员和养老服务的需求方——老人及家庭的声音，并从治理主体、治理工具、治理结构、治理机制四个层面分析了社区嵌入式养老实践暂时面临的困境以及下一步的对策建议，期望深入推进社区嵌入式养老，进一步提高嵌入式养老设施的覆盖率；对于其他老龄化程度日益加深的地区尤其是发展水平比较低的地区而言，证明了在居家和社区养老中引入市场机制的积极意义，同时带来如何处理好社区养老中的邻避效应、如何对嵌入社区的养老机构进行管理等方面的启示。另外，郫都区嵌入社区的养老机构采取公建民营的方式，本研究对此暂时只是捎带提及，社区嵌入式养老中的公私伙伴关系治理可以是未来的一个研究议题。

目录

1. 绪论

1.1 研究背景、目的及意义

1.1.1 研究背景

1.1.2 研究目的

1.1.3 研究意义

1.2 研究问题、内容及方法

1.2.1 研究问题

1.2.2 研究内容

1.2.3 研究方法

2. 文献回顾

2.1 国内外关于政策网络治理理论的研究

2.1.1 国外关于政策网络治理理论的研究

2.1.2 国内关于政策网络治理理论的研究

2.2 国内外关于养老模式的研究

2.2.1 国外关于养老模式的研究

2.2.2 国内关于养老模式的研究

2.3 国内外关于社区嵌入式养老的研究

2.3.1 国外关于社区嵌入式养老的研究

2.3.2 国内关于社区嵌入式养老的研究

2.4 国内外基于政策网络治理理论对于社区嵌入养老的研究

2.5 研究评述

3. 概念界定及理论基础

3.1 界定核心概念

3.1.1 社区嵌入式养老

3.1.2 政策网络

3.2 理论基础

3.2.1 社会嵌入理论

3.2.2 政策网络治理理论

3.3 政策网络治理理论对社区嵌入式养老研究的适用性分析

3.3.1 社区嵌入式养老中的关系网络

3.3.2 政策网络作为治理模式的优点

4. 郫都区社区嵌入式养老的实践

4.1 背景情况：社区嵌入式养老从中央到郫都区

4.2 郫都区社区嵌入式养老的实践特点

4.2.1 政府主导下的治理主体多元化

4.2.2 公共事务复杂化下的治理工具多样性

4.2.3 纵向治理结构与横向治理结构并存

4.2.4 以综合性治理机制提升治理水平

4.3 郫都区社区嵌入式养老中的网络管理策略

4.3.1过程管理

4.3.2 网络建构

5. 政策网络治理下郫都区社区嵌入式养老的成效与不足

5.1 政策网络治理下郫都区社区嵌入式养老的成效

5.1.1 从政府包揽到管办分离

5.1.2 从情感疏离到“一碗汤的距离”

5.1.3 从单一的照护到多样化智慧养老服务

5.2 政策网络治理下郫都区社区嵌入式养老的不足

5.2.1 治理主体层面：参与主体数量较少、资源配置失衡

5.2.2 治理工具层面：缺乏有效沟通、养老服务机构压力过大

5.2.3 治理结构层面：主体间横向联系薄弱、主体之间合作不够

5.2.4 治理机制层面：缺乏深度的信任与协商机制、学习机制不足

6. 郫都区社区嵌入式养老的优化路径

6.1 扩大治理主体参与面，明确权责发挥

6.1.1 借助互联网引导全民参与

6.1.2 明确治理主体之间的权责发挥

6.2 强化沟通和契约治理工具，提高开放程度

6.2.1 加强治理主体间的有效沟通

6.2.2 强化契约治理工具

6.3 重塑网络结构，加深主体合作

6.3.1 发挥社区的枢纽作用，重塑网络结构

6.3.2 促进治理主体间的合作

6.4 建立健全高效化治理机制，发展互信关系

6.4.1 构建治理主体间的信任机制

6.4.2 建立治理主体间的学习机制

7. 结论与讨论

7.1 研究结论

7.2 本研究的创新及不足

7.3 待开发的研究议题

参考文献

附录

致谢