四川地区健康人群血液指标的季节变化

摘要

目的：血液生物化学和血常规试验是健康体检和疾病的诊断、治疗及预后最常用的检测。许多疾病在不同季节、不同年龄、不同性别的发病率和临床表现都有差异。本研究旨在探索季节、年龄和性别差异对健康成年人血液生物化学和血常规检测指标的影响，为临床医生提供参考。　　方法：我们随机抽取四川省人民医院健康管理中心2014-2017年的健康体检者的数据(年龄为21-70岁)，为了排除抽烟喝酒对血液指标的干扰，同时对整体健康人群的血液指标的变化趋势有客观的了解，我们做了两批次的分析，分别对不抽烟不喝酒人群和总体人群体检数据进行分析。经过正态性检验和方差齐性检验，所有检测指标随季节、年龄和性别的分布均不符合正态分布，由于偏态分布数据不能用方差分析，我们用非参数检验方法进行数据统计分析，计量资料用“中位数”和“四分位数”表示。用Kruskal-wallis ANOVA检验比较了各个指标在四个季节之间和不同年龄组间的差异，并通过Mann-Whitney检验比较了各项指标在男女之间的差异。　　结果：大部分血液学指标在整体人群和不吸烟不饮酒的人群随季节、年龄、性别的变化趋势一致。（1）不同季节比较的结果：ALT在冬季达到最高值；glucose、TC、HDL-C、RBC、HCT、HGB、PLT均表现出夏季低、冬季高的变化趋势；UA、TG、IBIL、DBIL、TBIL、CRE在夏季达到最高值，冬季达到最低值；ALB表现出春季和秋季高，夏季和冬季低的变化趋势；TP和GLB在秋季达到最高值；Urea在秋季达到最低值，冬季达到最高值。（2）不同年龄段比较的结果：glucose、Urea、MCH随着年龄的增加而增大，ALB、TP、PLT则随着年龄增加呈减小趋势。另有一些指标呈明显的抛物线或反抛物线趋势变化。ALT在男性的36-40岁达最高值，而在女性51-60岁达最高值；HDL-C在女性随年龄增加呈下降趋势；WBC在男性41-45岁达到最低值，在女性51-55岁达最低值；LYM在男性则随年龄增加而逐渐减小，在女性41-45岁达到最低值；MONO在男性41-45岁达最低值，在女性51-55岁达最低值；UA、RBC、HCT在男性随着年龄增加呈减小，在女性在41-45岁阶段达最低值。（3）不同性别比较的结果：所有纳入分析的指标在性别之间的差异均有统计学意义。除了HDL-C、TG、GLB、MCV和PLT在女性高于男性外，其他指标均为男性高于女性。　　结论：我们分析了整体人群和不吸烟不饮酒的人群血液生物化学和血常规检测指标随季节、年龄和性别差异，血液学指标随季节呈现周期性的波动，随年龄表现规律性的变化，在不同性别之间有显著差异，这些变化趋势与个体是否吸烟或饮酒无关，医生判断血液检验结果时可以将这些变化趋势考虑进去，分析结果为四川地区人群健康状况的监测、疾病的预防和临床合理用药提供了客观有效的参考依据。

目录

前言

材料与方法

1.2 不吸烟不喝酒人群分析

2 样本收集

6 统计分析

1 不同季节比较的结果

2 不同年龄段比较的结果

3 不同性别比较的结果

讨论

1 季节性变化规律

2 年龄变化规律

3 性别差异

结论

参考文献

英汉缩略词对照表

致谢

综述:季节与疾病

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