腰椎间盘突出物中IL-1a表达与疼痛的相关性

摘要

目的:探讨在腰椎间盘突出症中IL-1α的表达与其疼痛的相关性及其在神经根痛发生发展中可能起到的作用。 方法: 1.对37例腰椎间盘突出症患者依据手术中髓核突出程度，对突出的椎间盘髓核组织做以下处理:(1) 隆起型，取突入椎管与神经根接触部分；(2) 破裂型，取突破纤维环、后纵韧带与神经根接触部分；(3) 游离型，取游离到椎管内部分及肉眼分辨明显存在退变部分，同时以8例因腰椎骨折手术者术中所取髓核组织作为正常对照，以酶联免疫吸附(ELISA)方法测定髓核样本中IL-α。手术前停药时间不少于3d，手术前夜采用目测类比评分法(VAS)让病人对疼痛程度进行评定。 2.分析腰椎间盘突出症患者髓核组织与正常髓核组织之间IL-1α值，对两组表达水平行正态性检验和t检验，P<0.05为差异有统计学意义；37例不同髓核突出类型神经根性疼痛VAS评分之间行方差分析，p<0.05为差异有统计学意义；髓核组织中IL-1α活性水平与神经根性疼痛VAS评分做直线性回归相关分析。 结果: 1.获得的各组数据均满足正态性，方差齐性。患病组IL-1α含量为69.52±15.69pg/g，对照组L-1α含量为15.86±5.27pg/g，经统计分析，两组IL-1α含量有统计学意义，患病组明显高于对照组。 2.本组患者髓核突出类型经手术证实隆起型、破裂型及游离型，三型间神经根性疼痛VAS评分无统计学意义。 3.患者神经根性疼痛VAS评分为6.70±1.37，与IL-1α含量间直线相关。 结论: 1.腰椎间盘突出症患者髓核组织与正常髓核组织之间 IL-1α存在差异性，提示椎间盘髓核中IL-1α活性水平增高在腰椎间盘突出症的腰腿疼痛的发生中可能起重要的作用。 2.腰椎间盘突出不同的病理形态及对神经根的机械压迫与其引起的临床疼痛症状程度无明确关系，说明机械压迫不是引起临床疼痛症状和神经根体征主导因素。 3.椎间盘髓核中IL-1α活性水平增高在腰椎间盘突出症的腰腿疼痛程度之间则具有相关性，提示炎症因素较机械压迫在腰椎间盘突出症的腰腿疼痛的发生起了更加重要的作用。

目录

论文说明：缩略词表

声明

前言

材料和方法

1.材料

2.实验及测量方法

结果

讨论

结论

论文图表

参考文献

综述细胞因子在椎间盘突出症中致痛研究近况

攻读硕士学位期间发表学术论文题目

致谢