饮乌龙茶人群胃粘膜上皮内瘤变中医证型分布特点及GAS、EGF的变化

摘要

目的:通过调查饮乌龙茶人群中GIN患者中医证型分布特点及检测GAS、EGF，以了解乌龙茶对GIN患者中医证型分布及GAS、EGF分泌情况的影响，为胃粘膜上皮内瘤变的中西医结合防治提供参考依据。通过本次研究明确乌龙茶对GIN是否具有预防作用，以期指导人们正确的生活方式及预防治疗。　　方法:选取符合标准的胃镜病理提示GIN患者101例，根据其饮茶情况分成饮乌龙茶与不饮乌龙茶两个小组，其中饮乌龙茶组47例，不饮茶组54例，另选正常对照组15例。参照中医证型标准进行辨证分型。另将胃镜下取得的胃窦部组织1块送病理检查，1块用快速尿素酶试验法检测Hp的感染情况，最后1块放置于RNA保存液中，保存于-80℃冰箱。依据RT-PCR检测方法测定GAS、EGF的mRNA相对表达量。最后使用统计学方法，对饮乌龙茶与不饮乌龙茶人群中医证型进行比较，两组人群的EGF、GAS的mRNA表达量进行比较，以及各主要中医证型与GAS、EGF之间的mRNA表达量进行比较，并且与正常对照相比较。　　结果:①在HP感染率方面不饮茶组比饮乌龙茶组高(P＜0.05)，提示饮乌龙茶可改善HP感染率。②不饮茶组与饮乌龙茶组相比中医证型分布差异明显(P＜0.05)，不饮茶的组以脾胃湿热证为主，而饮乌龙茶组者以脾胃虚弱证为主。③饮乌龙茶组GAS、EGFmRNA表达量均较不饮茶组明显降低(P＜0.05)。④不饮茶组脾胃湿热证GAS、EGFmRNA表达均较脾胃虚弱证、胃阴不足证的升高(P＜0.05)。⑤饮乌龙茶组脾胃湿热证EGF mRNA表达较脾胃虚弱证明显升高(P＜0.05);饮乌龙茶组脾胃湿热证、脾胃虚弱证、胃阴不足证GAS mRNA两两比较无明显差异（P＞0.05）。⑥不饮茶组与饮乌龙茶组GIN程度上相比差异无统计学意义（P＞0.05）;⑦脾胃湿热证中饮茶组EGF、GASmRNA均较不饮茶组表达水平降低(P＜0.05)。⑧脾胃虚弱证中，饮茶组EGF、GAS mRNA均较不饮茶组表达降低，但无统计学意义(P＞0.05);⑨胃阴不足证中，饮茶组EGF、GASmRNA均较不饮茶组降低，但差异无统计学意义(P＞0.05)。　　结论:饮乌龙茶对GIN患者中医证型的分布及EGF、GAS的表达均有影响。饮乌龙茶适合除脾胃虚弱证以外大部分人群，饮乌龙茶可能延缓GIN的进展。GIN患者中选择饮用乌龙茶进行防治的需注意因人而异，脾胃虚弱证GIN患者应少饮乌龙茶甚至不饮，其他人群可适当多饮乌龙茶。

目录

声明

中英文缩略词对照

摘要

前言

第一章 对象与方法

1 研究对象与病例来源

2 诊断标准

2．1 中医诊断标准

2．2 上皮内瘤变西医诊断标准

2．3 饮乌龙茶人群

2．4 纳入标准

2．5 排除标准

3 实验方法

3．1 标本的采集及制备

3．2 采用RT-PCR试验检测

3．3 RNA浓度的测定

3．4 逆转录反应

3．5 荧光定量PCR扩增实验

3．6 制剂及设备

4 统计方法

第二章 结果

1 一般资料统计分析

1．1 性别、年龄比较

1．2 HP感染率比较

1．3 GIN程度比较

2 不饮茶组与饮乌龙茶组中医证型的比较

3 不饮茶组与饮乌龙茶组EGF、GASmRNA表达情况的比较

4 不饮茶组与饮乌龙茶组主要中医证型间EGF、GASmRNA表达情况的比较

5 同一证型不饮茶组与饮乌龙茶组EGF、GASmRNA表达情况比较

第三章 理论讨论

1 中医对胃黏膜上皮内瘤变的认识

1．1 中医对GIN病名、病因病机及治疗的认识

1．2 现代中医家对GIN的研究认识

1．3 现代中医家对胃肠激素的认识

2 现代医学对GIN、胃肠激素的认识

2．1 现代医学对GIN的认识

2．2 现代医学对胃肠激素的研究认识

3 饮乌龙茶对GIN及其中医证型的影响

4 中医证型与胃肠激素的相关性研究

结论

参考文献

附录

致谢

文献综述 从中、西医方向认识胃癌前病变

作者简介