补肾活血种子方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕症的临床观察

摘要

研究目的：本论文对患有多囊卵巢综合征不孕症的人群进行研究，重点选取中医证型为肾虚血瘀型。对患者在运用了补肾活血种子方后的疗效与安全性进行观察与分析，研究补肾活血种子方的作用机理，以便对今后临床治疗PCOS不孕症提供一个新的思路和方法。　　研究方法：此次研究选取了20～40岁的60例患者，病例均来自于河南省中医药大学第二附属医院名医堂。将此60名病患随机分为两组，一组为治疗组，采用补肾活血种子方进行治疗，本药剂为该医院的制剂室负责配置，经过熬煎后将药汁装进袋中，一袋为200 ml，一日两次，早晚各温服200 ml；另一组为对照组，采用调经促孕丸进行治疗，一日两次，一次药量为5g。一个疗程为三个月，均治疗两个疗程。分析两组患者在治疗前后的中医症状积分、临床疗效、性激素水平、优势卵泡出现率、妊娠率等，客观评价其临床疗效和机理。　　结果：患者分别服用补肾活血种子方以及调经促孕丸进行治疗后，得到的结论为：（1）中医症状积分方面：治疗组治疗前积分别为23.23±6.642，治疗后积分为8.07±6.908；对照组治疗前积分为23.70±7.154，治疗后积分为11.40±7.010。治疗后两组积分进行组间比较，存在着显著性差异（P＜0.05）。（2）临床疗效方面：经过治疗后，治疗组痊愈12例，痊愈率为40﹪；显效8例，显效率为26.67﹪；有效6例，有效率为20﹪；无效4例，无效率为13.33﹪；总有效率为86.67﹪。经过治疗后，对照组痊愈1例，痊愈率为3.33﹪；显效4例，显效率为13.33﹪；有效13例，有效率为43.33﹪；无效12例，无效率为40﹪；总有效率为60﹪。组间比较存在着显著性差异（P＜0.05）。（3）性激素方面：经治疗后，治疗组和对照组LH、LH/FSH、T值均有较大幅度的下降，两组治疗前后比较均存在着显著性差异（P＜0.05）；治疗后两组组间比较存在着显著性差异（P＜0.05）。(4）优势卵泡方面：治疗后，治疗组有21例患者出现优势卵泡；对照组有9例患者出现优势卵泡。组间比较存在着显著性差异（P＜0.05）。（5）妊娠率方面：经治疗后，治疗与对照组分别妊娠12例、1例，两组的妊娠率分别是40﹪、3.33﹪，组间比较存在着显著性差异(P<0.05)。　　结论：补肾活血种子方具有滋肾育卵，调经助孕的作用，可以调节LH、T、LH/FSH水平，改善肾虚血瘀状态，促进卵泡的发育与排出，最终提高妊娠率，从而为临床治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕症提供一个新的思路和方法。

目录

声明

中英文词语对照

前言

对象和方法

1 病例来源

2 诊断标准

3 病例选择标准

4 研究方法

5 观察指标及方法

6 疗效判定

7 统计学处理

结果

1 基线比较

2 两组患者中医症状评分统计学比较

3 两组患者临床疗效比较

4 两组患者治疗前后血清FSH、LH、LH/FSH、T、的比较

5 治疗后两组优势卵泡出现率比较

6 治疗结束后两组患者的妊娠率

7 不良反应

理论探讨

1 西医对多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕的认识

2 祖国医学对不孕症的认识

3 中医对多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕的认识

4 门老学术思想探讨

5药物组成及方义分析

6 观察结果分析和机理探讨

7 存在的问题及不足

结论

致谢

参考文献

附录1 调查表

附录2中医症状评分表

附录3 文献综述:多囊卵巢综合征的中医药临床研究进展