首页> 中文学位 >金银花水煎液尿道冲洗防治导尿管相关性尿路感染的临床研究
【6h】

金银花水煎液尿道冲洗防治导尿管相关性尿路感染的临床研究

代理获取

目录

封面

声明

目录

中文摘要

英文摘要

前言

研究对象与方法

结果

讨论

结论

参考文献

附图

致谢

附:文献综述:导尿管生物膜相关性尿路感染的研究进展

展开▼

摘要

目的:  观察金银花水煎液尿道冲洗在防治导尿管相关性尿路感染中的临床疗效,探讨其对导尿管表面细菌生物膜形成的影响。  方法:  选择80例需留置导尿的男性患者,所有病例导尿前均无泌尿系感染症状、尿培养阴性。随机分为四组:金银花水煎液尿道冲洗组(A组)、20%聚维酮碘(PVP)尿道冲洗组(B组)、生理盐水尿道冲洗组(C组)和未进行尿道冲洗组(D组),每组20例。四组患者均在置管第3天、第7天进行尿液细菌培养;7天后拔除导尿管,进行导尿管细菌培养,并通过扫描电镜观察导尿管表面细菌生物膜形成情况及结构、测量其厚度。  结果:  ①A、B、C、D四组置管第3天时的尿培养阳性率分别为0%、5%、5%、30%,第7天时的尿培养阳性率分别为5%、20%、25%、70%,导尿管培养的阳性率为10%、30%、25%、70%,经Fisher确切概率法检验,留置导尿3天时,A组的感染率较D组低,差异有显著性(p<0.016);而B组和D组,C组和D组,以及A、B、C三组间比较无显著性差异。留置导尿7天时,A、B、C三组的尿和导尿管培养阳性率均较D组低,差异有显著性(P<0.016);而三组间比较差异无显著性(P>0.016)。病原菌包括大肠埃希氏菌7例、屎肠球菌5例、白色念珠菌5例、变形杆菌4例、肺炎克雷柏杆菌3例、金黄色葡萄球菌3例、铜绿假单胞菌2例、鹑鸡肠球菌2例、阴沟肠杆菌2例、溶血性葡萄球菌1例、铅黄肠球菌1例,其中4例合并有两种细菌感染,2例合并有三种细菌感染,而尿和导尿管培养的菌种基本相同。  ②导尿管表面电镜观察可见有不均匀的基质物覆盖,上可见细菌成片状、团块状或成堆分布。测量厚度,A、B、C、D四组的平均生物膜厚度分别为17.876±11.788μm、31.090±15.006μm、33.716±11.927μm、67.762±23.588μm。经秩和检验,A、B、C三组导尿管表面生物膜厚度与D组比较有显著性差异(P<0.016),A组与B组、C组比较有显著性差异(P<0.016),而B、C两组间差异无显著性(P>0.016)。  结论:  尿道冲洗可降低导尿管相关性尿路感染的发生率,而使用金银花水煎液尿道冲洗在预防细菌生物膜形成和破坏成熟生物膜的作用方面优于 PVP和生理盐水。我们认为应用金银花水煎液进行尿道冲洗可作为一种防治导尿管相关性感染的新方法应用于临床。

著录项

相似文献

  • 中文文献
  • 外文文献
  • 专利
代理获取

客服邮箱:kefu@zhangqiaokeyan.com

京公网安备:11010802029741号 ICP备案号:京ICP备15016152号-6 六维联合信息科技 (北京) 有限公司©版权所有
  • 客服微信

  • 服务号