中晚期肾结核的临床特征及影像学分析

摘要

目的：探讨中晚期肾结核的临床特点及影像学诊断方法。方法：分析经手术病理证实的中晚期肾结核101例的临床表现，并比较B超、静脉肾盂造影(IVP)、CT对中晚期肾结核的诊断价值。101例患者中，其中86例行B超检查、69例行IVP检查、62例行CT检查。将均行上述三项检查的37例患者的影像学表现与其病理结果进行对照研究，将三种影像学方法显示肾脏不规则钙化、肾实质空洞这两种典型肾结核改变结果进行统计学分析。结果：临床表现中，腰痛、膀胱刺激征、血尿是最常见的临床症状。B超、IVP、CT的诊断准确率分别为31.4%、43.5%和90.3%。三种检查方法相比，差异有统计学意义（χ2=53.122，P=0.000）；与B超及IVP比较，CT诊断肾结核有明显优势，差异有统计学意义（χ2=50.792，P=0.000；χ2=31.777，P=0.000）。CT对肾结核钙化、肾实质空洞的显示明显优于B超和IVP(χ2=15.868，P=0.000；χ2=45.301，P=0.000)。结论：肾结核的临床表现多不典型，CT 对中晚期肾结核的诊断有重要价值，可作为中晚期肾结核的首选检查方法。

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肾结核的诊断

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