DTI对不同类型失语之间神经网络的研究

摘要

目的：　　运动扩散张量成像技术(diffusion tensor tractography，DTI）对失语患者进行分类研究，探讨脑卒中后不同类型失语患者神经网络的联系，为脑卒中后不同类型失语患者的临床评估及康复治疗提供一定理论基础。　　方法：　　采用德国Siemens verio3.0T磁共振仪扫描仪对18例卒中后失语患者和16例正常对照者进行图像采集，采用西门子机器自带的后处理软件进行FA值和ADC值的测定，数据分析采用SPSS17.0软件分析包进行分析研究。在运动性失语中对正常照组、病变组左侧Broca区及对侧镜像区的各向异性(fractional anisotropy，FA)、平均扩散系数(average diffusion coefficient，ADC)的比较采用配t检验；病变组与对照组左侧Broca区的FA值、ADC值的比较采用独立样本t检验；P0.05)。　　病变组与对照组左侧Broca区FA值、ADC值的比较，可见左侧Broca区的FA值均降低，与对照组相应区域的比较均有统计学意义(P<0．05)。但病变组与对照组左侧Broca区的ADC值的比较无统计学意义(P>0.05)。　　病变组梗死区及对侧镜像区FA值、ADC值的比较，可见梗死区的FA值明显降低，与对侧镜像区相比有统计学意义。而梗死区的ADC值下降不明显，统计学无意义。　　3在传导性失语中：　　正常对照组左侧Broca区和Wernicke区及对侧镜像区FA值、ADC值的比较，可见左侧Broca区、Wernicke区的FA值、ADC值均较对侧镜像区无明显差异。　　病例组3例传导性失语患者的左侧Broca区和Wernicke区及对侧镜像区FA值、ADC值的比较，可见左侧Broca区、Wernicke区的FA值均较对侧镜像区减低，而ADC值变化不大，无统计学意义。　　结论：　　本研究分别探讨了扩散张量成像技术在运动性失语和传导性失语中的应用，得出结论如下：　　1.FA值、ADC值在左侧半球的脑梗死后运动性失语中，语言区FA值均下降，ADC值无明显变化，因此，FA值、ADC值运用于运动性失语中的研究具有重要意义，也为其他类型的失语研究提供一定的参考依据。　　2.运用扩散张量成像技术观察梗死区的白质纤维和对侧镜像区，表明白质纤维束减少明显低于对侧镜像区，可为临床各种失语的发病机理及康复治疗提供一定的理论依据。　　3.在传导性失语中左侧部位FA值低于对侧镜像区，病灶靠近弓状纤维束前段与后段所导致的失语表现方式有所不同。

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缩写词中英文对照表

前言

一般资料和方法

一、 研究对象的选择

二 研究对象的失语评估及注意事项

三 DTI扫描注意事项

四 图像采集

五 图像、数据处理及分析

结果

1.1 失语类型

1.2在运动性失语中的各向异性和平均扩散系数比较（即FA值、ADC值）

1.3在传导性失语中的各向异性和平均扩散系数值的比较（即FA值、ADC值）

讨论

一 失语症及特点

二 左右半球的研究

二 DTI的基本原理

DTI技术在中枢神经系统的研究

DTI在运动性失语中的研究

DTI在传导性失语中的研究

总结及展望

结论

参考文献

综述:DTI在失语中的研究

附录

致谢

作 者 简 介

石河子大学硕士研究生学位论文导师评阅表