间歇性充气加压疗法对骨折愈合影响的实验研究

摘要

目的：研究间歇性充气加压疗法对骨折愈合的影响，提供一种新型的促进骨折愈合的方法，为临床加速骨折愈合提高治疗效果提供依据。 方法：26只新西兰大白兔于右侧胫骨中段截骨造成3mm缺损，术后长腿管型石膏外固定，随机分成实验组(A)、对照组(B)2组。术后 1 周拆除管型石膏后予长腿石膏夹板外固定，对实验组截骨部位进行间歇性充气加压治疗，每次30min，2次每天，持续8周；对照组带不予充气的气囊。术后分别于第1、2、3、4周晨空腹耳缘静脉采血，离心采集血清，作血生化检测NO、NOS、ALP的水平。术后每2周x线摄片和骨密度(BMD)测试。第10周，实验组、对照组2组各随机取3只兔子处死，行组织学检查骨痂面积、成骨细胞数。其余兔处死后取双侧胫骨作机械力学测试。 结果：治疗后，2组血清NO、NOS、ALP水平之间有差异(NO：F=31.84，P<0.0001；NOS：F=24.09，P<0.0001；ALP：F=56.70，P<0.0001)，2组各周之间血清NO、NOS、ALP水平之间有差异。实验组血清NO、NOS水平均随时间一直升高，前3周增幅较大，第4周增幅较小；对照组NO、NOS水平在前3周持续升高，但第4周水平开始下降，约与第2周水平持平。实验组血清ALP水平前3周内均有不同程度的升高，4周时水平突然下降，低于第2周；对照组血清ALP水平持续升高。实验组与对照组比较差异有显著性。实验组的骨痂面积、成骨细胞含量同期均高于对照组。治疗后2组间和组内比较差异均有显著性，2组BMD和BMD比率在术后均随时间增加，实验组8周时BMD含量已达健侧胫骨同一部位的水平，4、6、8、10周时高于对照组(P<0.05，P<0.0001)。实验组力学测试的4项参数平均化为对侧完整胫骨参数值的百分比后比B组高，差异有显著性(P<0.05，P<0.0001)。 结论：间歇性充气加压可促进骨折的愈合，减轻软组织水肿，防止骨缺失，增加骨折愈合后的机械强度。

目录

论文说明：英文缩略词表

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摘要

1.前言

2.材料与方法

3.结果

4.讨论

5.结论

参考文献

附录

致谢

综述 间歇性充气加压疗法在临床中的应用及作用机理

附图