人脑胶质瘤中CENP-F表达与VEGF、血管增生、肿瘤恶性度及与预后关系研究

摘要

目的：着丝粒蛋白CENP-F(centromere protein F，CENP-F)是重要的有丝分裂器(mitotie apparatus，MA)蛋白。国外众多资料研究表明它与人类肿瘤细胞的恶性增殖相关。血管内皮生长因子(Vascuar endothelial growth factor,VEGF)是肿瘤血管生成的关键因子，国内外均有大量研究表明它与肿瘤血管生成有正相关性。我们前期的研究发现CENP-F蛋白在人脑胶质瘤和正常脑组织中存在着差异表达，其在胶质瘤中血管内皮细胞中有表达，本文旨在探讨着丝粒蛋白F(CENP-F)在人脑胶质瘤中的表达状况及其与血管内皮生长因子(VEGF)及微血管增生间的关系，并结合多种临床因素探讨三者与肿瘤恶性程度及预后的关系。 方法:(1)调取安徽医科大学第一附属医院病理科2003年1月至2005年7月之间存档的胶质瘤石蜡标本60例，经病理学检查确诊为原发性胶质瘤作为实验组。同时从安徽医科大学第一附属医院病历档案室收集整理其临床资料。另取10例正常脑组织(取自颅脑外伤手术切除的非肿瘤组织)，同样经HE染色证实为非肿瘤脑组织作为正常对照组。用免疫组织化学(IHC)方法检测人脑胶质瘤和非肿瘤脑组织中CENP-F和VEGF的表达，观察它们在不同病理分级的胶质瘤以及非肿瘤脑组织中的表达；同时检测CD34了解微血管密度(mierovesseldensity，MVD)，并分析三者之间相关性。采用SP免疫组化技术，检测60例胶质瘤VEGF、CD34、CENP-F的表达，并对可能影响预后的因素进行统计学分析。 (2)60例患者进行门诊、电话、书信等方式随访。 (3)统计分析方法以 SPSS11.0软件统计学分析，定量资料采用t检验，分类资料采用X2检验，分类变量关联分析。各种变量与预后关系使用Logstic逻辑回归单因素分析和多因素分析。 结果:CENP-F、VEGF的表达及MVD在正常脑组织及胶质瘤中差异有显著性(P<0.05)， CENP-F的表达及MVD在低级别组与高级别组胶质瘤之间存在显差异(P<0.05)，CENP-F、VEGF阳性者其MVD均高于CENP-F、VEGF阴性者，胶质瘤中CENP-F表达阳性者中65.7％(23/35)VEGF表达阳性(P<0.05，r=0.247)胶质瘤VEGF、CD34、CENP-F的表达在低级别组与高级别组之间存在显著差异(p<0.05)；Logstic逻辑回归单因素分析显示肿瘤病理分级、KPS、VEGF表达、MVD高低、肿瘤CENP-F表达对3年存活率有意义；多因素分析表明，肿瘤的病理分级、术前患者KPS及CENP-F高表达是影响患者预后的主要因素。 结论:CENP-F、VEGF在胶质瘤中呈正相关性，CENP-F与胶质瘤微血管增生有相关性。VEGF、CD34、CENP-F在胶质瘤中的表达与其恶性程度相关，肿瘤的恶性程度、术前KPS、CENP-F过度表达可作为考察胶质瘤患者预后的独立指标。

目录

论文说明：英文缩略词

声明

摘要

1.引言

2.材料与方法

3.结果

3讨论

4结论

参考文献

附录

致谢

CENP-F及胶质瘤血管生成研究现状