遗忘型轻度认知障碍患者内隐记忆的研究

摘要

目的：内隐记忆（IM）是指在不需要意识或有意回忆的条件下，个体的过去经验对当前任务自动产生影响的现象，是人类最重要的认知功能之一。启动效应是内隐记忆的重要表现之一。本研究是为探讨遗忘型轻度认知障碍（aMCI）患者记忆损害的特征，了解aMCI患者概念型内隐记忆（CIM）和知觉型内隐记忆（PIM）损害的特征。
　　 方法：建立分类产生（概念启动）和图片辨别（知觉启动）的神经心理学实验方法，分别测量概念型内隐记忆和知觉型内隐记忆。研究35例aMCI患者和与之匹配的35名正常老年人内隐记忆（概念型内隐记忆、知觉型内隐记忆），同时进行外显记忆（即刻回忆、延时回忆、延时再认）和其他神经心理学背景测试。
　　 结果：与正常老年组外显记忆（即刻回忆，5.57±1.09；延时回忆，8.34±1.64；延时再认，25.54±3.15）相比，aMCI患者组的外显记忆显著受损（即刻回忆3.74±1.29，P<0.01；延时回忆，3.83±2.36，P<0.01；延时再认18.23±4.70，P<0.05）。与正常老年组的概念型内隐记忆（6.94±1.06）及知觉型内隐记忆（22.06±5.13）相比，aMCI患者组概念型内隐记忆较正常老年组差（5.94±1.51，P<0.01）；aMCI患者组知觉型内隐记忆较正常老年组差异无统计学意义（21.11±5.05，P>0.05）。aMCI患者组概念型内隐记忆与言语流畅性呈正相关（r=0.74，P<0.01）。
　　 结论：本研究再次证实了aMCI患者外显记忆显著受损。同时发现aMCI患者的内隐记忆损伤存在分离，表现为概念型内隐记忆损害，而其知觉型内隐记忆相对保留。aMCI患者的概念型内隐记忆损伤与言语流畅性损伤呈正相关，推测概念性内隐启动损害可能与其额叶功能减退存在一定的相关性。