比较根管内不同预处理对玻璃纤维桩粘接强度的影响

摘要

第一部分、根管内不同预处理对纤维桩粘接强度的影响
　　目的：经3种不同根管预处理物质（2％洗必泰溶液、2.5%NaOCl溶液、35%磷酸凝胶）处理根管牙本质后，通过push-out实验，比较各组间纤维桩粘接强度的变化，为临床合理选择根管预处理物质提供理论参考。
　　方法：选用40颗经正畸或牙周病拔出的无龋单根管前牙或前磨牙，按标准根管治疗和桩道空间的预备后随机分为四组：第I组：2%洗必泰溶液组（n=10）；第II组：2.5%NaOCl组（n=10）；第 III组：35%磷酸凝胶组（n=10）；第 IV组：生理盐水组（对照组）（n=10），选用3M ESPE RelyXTM粘接纤维桩后进行薄片推出实验，记录推出力值，体视显微镜观察试件断裂模式，并进行统计学分析。
　　结果：I组粘接强度无显著性差异（p>0.05）,II组粘接强度值低于对照组（p<0.05），但III组粘接强度值明显与对照组相比明显升高（p<0.05），根管上部粘接强度强于根管下部（p<0.05）。
　　结论：采用2.5%NaOCl溶液预处理可降低纤维桩粘接强度，35%磷酸凝胶可提高纤维桩粘接强度，而2%洗必泰溶液冲洗对粘接强度无明显影响。
　　第二部分、根管内不同预处理粘接前后界面的微观观察
　　目的：研究不同预处理的根管内壁的界面和粘接纤维桩后粘接界面的微观形态，以及破坏后发生的部位和方式。
　　方法：44颗离体单根管前牙自CEJ上约2mm左右去除牙冠部，按标准根管治疗和桩道空间的预备后随机分为四组，分别采用2%的洗必泰溶液、2.5%NaOCl溶液、35%磷酸凝胶和0.9%生理盐水（对照组）预处理根管内壁，纤维桩粘接，试件制备完成后，在薄片（A1～A6），取A2、A4、A6作扫描电镜观察。另选4颗离体单根管牙按上述过程操作预处理后，沿牙长轴近远中方向通过牙根中心剖开，扫描电镜观察根管内壁的微观形态。
　　结果：与对照组相比，2%的洗必泰溶液、2.5%NaOCl溶液、35%磷酸凝胶处理后根管内壁牙本质小管口呈敞开状态，小管内污栓程度不一。纤维桩粘接后界面观察：35%磷酸凝胶可见树脂突形成，较为致密，2%洗必泰所形成的树脂突较短，形态规则，2.5%NaOCl未见明显树脂突形成。
　　结论：35%磷酸凝胶处理可形成良好的树脂突，有利于构成立体网状结构，提高纤维桩的粘接强度，对粘接有着积极的影响。

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1.前言

第一部分根管内不同预处理对纤维桩粘接强度的影响

1. 材料与方法

2.结果

3.讨论

4.结论

第二部分根管内不同预处理粘接前后界面的微观观察

1.材料与方法

2.结果

3.讨论

4.结论

参考文献

6.附录个人简历

致谢

综述: 不同冲洗液对纤维桩粘接强度影响的研究进展