首发未治疗精神分裂症患者视觉引导眼跳中速度非对称与眼跳幅度相关性研究

摘要

目的：精神分裂症是一组病因不明确的的慢性精神疾病。在临床工作中，精神分裂症的诊断主要根据患者临床症状，缺乏有效、客观的生物学诊断指标。尤其在疾病早期症状不明显时，对患者进行诊断存在一定难度。有学者研究发现精神分裂症患者相对于正常人存有眼动追踪障碍（ETD）。不少学者利用这一特点，不断探索以期找到诊断和筛查精神分裂症的客观生物学指标。在之前的研究中，利用基本的视觉引导眼跳范式，探讨了治疗后精神分裂症患者的眼跳速度、眼跳幅度、眼跳时间等指标之间的关系，并建立一个加速度非对称指数（AAI）,和眼跳幅度与AAI的Spearman相关系数（Raa）进行比较，发现精神分裂症患者与和正常人群存在差异。本研究中，纳入首发未治疗的精神分裂症患者，探讨其在基本的视觉引导眼跳任务中，与正常人之间眼跳加速度与减速度非对称指数和眼跳幅度之间相关性（Raa）的差异，Raa值成为精神分裂症患者的一种辅助诊断的生物学指标的潜在可能性。
　　方法：研究组选取符合ICD-10诊断标准的首次发作，未服用过抗精神病药物的精神分裂症患者30例作为研究组，同时正常对照组随机选取匹配的本市健康成人志愿者30例，分别进行视觉引导眼跳检查。（1）计算眼跳的加速度非对称指数AAI，并计算AAI与眼跳幅度的相关系数Raa。（2）计算两组眼跳峰值速度与眼跳幅度相关的拟合曲线方程。（3）将AAI、加速度峰值和减速度峰值作为因变量,眼跳峰值速度,眼跳持续时间,眼跳幅度作为协变量，比较眼跳加速度峰值、减速度峰值等与眼跳幅度之间的一般线性关系。（4）两组间的Raa值进行Mann-Whitney U检验分析组间差异。
　　结果：正常对照组的眼跳最大速度值为469.157(95％CI=458.708~479.605），研究组为84.039(95%CI=470.252~497.19），组间没有统计学差异差异。代入非线性指数方程，正常对照组的曲线拟合方程为：y=469.157×(1-EXP(-x/8.800)，R2=0.704；研究组的曲线拟合方程为y=484.039×(1-EXP(-x/8.755)，R2=0.624。一般线性模型分析结果显示当眼跳幅度为11.446，眼跳峰速度为326.529，Duration=63.01时，正常对照组的峰值加速度大于研究组，组间差异不显著(p=0.663)；正常对照组的峰值减速度小于研究组，组间差异显著(p=0.004)；正常对照组AAI值大于研究组，组间差异显著(p=0.017)。研究组Raa值低于正常对照组（Mann-Whitney U检验，Z=-3.567，P<0.001）。
　　结论：本研究主要探讨在一个的视觉引导眼跳任务中，首诊未治疗精神分裂症患者Raa值和正常人群存在差异，具有统计学意义。Raa值在两组间存在差异，这提示Raa作为精神分裂症一种辅助诊断的生物学指标具有潜在可能性。

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1 前言

1.1精神分裂症的介绍

1.2精神分裂症的病因

1.3 眼球运动类型

1.4 眼跳机制

1.5 眼动追踪障碍

2 研究假设

3 研究意义

4 研究对象与方法

4．1 试验对象

4.2 方法与材料

5 结果

5.1一般信息资料

5.2眼跳曲线

5.3 眼跳数据检验结果

5.4 一般线性模型分析结果

5.5 Raa的组间比较

6 讨论

7 结论

参考文献

附录 个人简历

致谢

综述 : 精神分裂症患者的眼动追踪研究概况