安徽省农村老年人医疗卫生服务可及性及影响因素研究

摘要

目的：本研究以安徽省农村老年人慢性病患病率、两周伤病情况和一年内住院率为基础，结合慢性病患者是否治疗及原因、两周内伤病是否就诊或就诊机构的选择及原因、一年内是否住院及原因，探讨影响安徽省农村老年慢性病患者医疗卫生服务可及性的因素，并提出相应对策，从而为优化省内医疗卫生资源配置、提高安徽省农村老年居民健康水平提供依据。
　　方法：本研究采用多阶段随机抽样方法，以地理位置为限，将安徽省划分为皖南、皖中和皖北三个地区，并从中各抽取有代表的1个样本县，然后在每个县中各抽取2个样本村，共6个村作为本研究的样本村。进行随机入户调查。研究结束时，共收回问卷1500份，其中有效问卷1474份，有效率98.3%。使用EpiData3.1建立数据库，进行数据的录入和整理，运用SPSS18.0进行统计分析和处理。
　　结果：（1）从对农村老年慢性病患者是否服药或治疗影响因素分析中发现，医疗保险（p=0.008）和婚姻状况（p=0.050）对农村老年慢性病患者是否服药或治疗的影响有统计学意义。（2）通过两周内伤病是否就诊的影响因素分析发现，养老保险（p=0.006）和常住人口居住情况（p=0.032）对两周内伤病是否就诊的影响有统计学意义。(3)年龄对农村老年患者近一年内是否出现应住院而未住院的影响有统计学意义（p<0.001）。
　　结论：（1）目前，安徽省农村地区基层医疗卫生机构分布较为合理，居民的医疗卫生服务可及性尚可，但仍需进一步优化。（2）年龄、婚姻状况、医疗保险和到最近医疗机构的距离是农村老年慢性病患者是否治疗的主要影响因素。（3）常住人口居住情况、职业类型、文化程度和养老保险是农村居民两周伤病是否就诊的主要影响因素。（4）年龄是影响农村老年患者近一年内是否住院的主要因素。

目录

声明

1 前言

1.1 研究背景及意义

1.2 研究目的

1.3 研究内容

2 材料与方法

2.1 文献复习法

2.2专家研讨法

2.3 问卷调查法

3 研究结果

3.1 调查对象的基本情况

3.2 调查对象家庭基本情况

3.3 调查对象从家到最近医疗机构相关情况

3.4 调查对象慢性病患病、两周患病和就诊情况及一年内住院情况

3.5 调查对象医疗卫生服务可及性影响因素分析

4 讨论

4.1 研究对象及家庭基本情况分析

4.2 慢性病患者医疗卫生服务可及性及影响因素分析

4.3 两周内伤病者医疗卫生服务可及性及影响因素分析

4.4 一年内患病老年人医疗卫生服务可及性影响因素分析

5 政策建议

5.1 成立农村老年患者“医疗帮扶志愿服务”人才队伍，并进行专业化培训

5.2 建立健全农村边远地区医疗卫生服务网络，开展巡回医疗服务

5.3 强制农村老年人参加新农合，真正实现医疗保险全覆盖

5.4 加强农村老年人健康知识教育，注重农村老年人慢性病防治

6 结论

参考文献

附件

致谢

综述:医疗卫生可及性研究进展