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内皮微颗粒CD144+/AnnexinⅤ+水平与冠状动脉病变程度的相关性研究

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目录

声明

英文缩略语

1、前言

2、 对象与方法

2.1研究对象

2.2 研究方法

2.3评价指标

2.4 实验步骤及数据采集

2.5 统计学方法

3、 结果

4、讨论

5、小结

参考文献

附录 Ⅳ

致谢

综述:内皮微颗粒与动脉粥样硬化

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摘要

目的:通过测定血浆内皮微颗粒CD144+/AnnexinⅤ+(EMP-CD144+/AnnexinⅤ+)数量并与冠状动脉病变程度进行相关性分析,探讨EMP-CD144+/AnnexinⅤ+与冠状动脉病变程度的相关意义。
  方法:选取2016年1月—2016年9月在我院心内科住院行选择性冠状动脉造影(CAG)检查患者185例(男116例,女69例),根据造影结果分为冠状动脉病变组患者129例,其中男86例,女43例,平均年龄(61.76士9.67)岁,健康对照组患者56例,其中男30例,女26例,平均年龄(59.02士9.44)岁。冠脉病变组分为急性冠脉综合征(ACS)组、非急性冠脉综合征(非ACS)组。同时采用Gensini评分对冠脉病变进行评分(评分越高冠脉病变程度越重),根据评分分为低分组(1.5-24),高分组(>24)组;用流式细胞仪检测各组内皮微颗粒水平,同时测定各组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)等相关指标进行统计分析,双变量相关分析采用直线相关分析。
  结果:血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇两组间无显著差异,冠脉病变组甘油三酯和尿酸明显高于健康对照组,高密度脂蛋白胆固醇则低于健康对照组(p<0.05);冠状动脉病变组血浆EMP-CD144+/AnnexinⅤ+中位数(四分位间距)[1940.86(2519.79)个/ul]明显高于健康对照组[1228.32(1671.89)个/ul],(p=0.001);冠状动脉病变患者亚组分析中急性冠脉综合征患者EMP-CD144+/AnnexinⅤ+中位数(四分位间距)[2729.16(3476.04)个/ul],明显高于非急性冠脉综合征[1422.28(2362.1)个/ul](p=0.001);Genesini评分高分组(>24分)血浆EMP-CD144+/AnnexinⅤ+水平虽然高于低分组[(1.5-24)分],但无显著统计学差异(P>0.05)。EMP-CD144+/AnnexinⅤ+与Genesini积分Spearman相关分析,二者间无线性相关关系(r=0.088,p=0.295)。血浆 EMP-CD144+/AnnexinⅤ+与多项冠心病的危险因素无显著相关,但与吸烟呈正相关(p<0.05)。
  结论:1.甘油三酯、尿酸等危险因素均可能参与动脉粥样硬化发生,而高密度脂蛋白胆固醇或可对抗动脉粥样硬化的发生。
  2.EMP-CD144+/AnnexinⅤ+与冠脉病变严重程度(即动脉硬化粥样斑块的大小)无相关性,但可能对冠状动脉粥样斑块的稳定性有一定影响。

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