TransPRK术后重组人表皮生长因子滴眼液的应用观察

摘要

目的：
　　通过对经角膜上皮的激光角膜切削术（TransPRK）术后疼痛、异物感、角膜上皮愈合情况、裸眼视力、残余等效球镜度等指标的观察，分别评价重组人表皮生长因子滴眼液（rhEGF）应用于TransPRK的临床疗效，为TransPRK术后的合理治疗提供参考依据。
　　方法：
　　选择2015年06月至2015年12月在我院行双眼TransPRK患者，共60例（120只眼），其中女性29例（58只眼），男性31例（62只眼）。将符合入选标准的患者随机分成试验组和对照组。术前均行裸眼视力、矫正视力、眼前节、眼压、角膜曲率、验光、眼底、pentacam角膜地形图、角膜厚度、泪膜破裂时间检查。手术者均是同一人，且严格控制手术室的温度和湿度，以保证激光机的性能维持在最佳状态。术后试验组在常规用药（0.5%左氧氟沙星滴眼液、0.1%氟米龙滴眼液）的基础上加用重组人表皮生长因子滴眼液，对照组常规用药。术后分别于1d、2d、3d、1m、2m、3m时分别评价疼痛、异物感、角膜上皮愈合情况、裸眼视力、角膜上皮下雾状混浊(Haze)、残余等效球镜度（MRSE）指标。数据资料采用±s表示，运用SPSS16.0软件对数据进行分析，两组数据采用重复测量数据的方差分析。
　　结果：
　　1、除角膜上皮下雾状混浊（Haze）指标外，其它指标的时间差异性均有统计学意义（P＜0.05）。
　　2、两组间疼痛、角膜上皮愈合在2d、3d有显著差异（P＜α'），试验组评分均低于对照组评分；裸眼视力指标在2d、3d有差异（P＜α'），且试验组评分均高于对照组评分；其它观察指标均无统计学差异。
　　结论：
　　1、两组的观察指标(除Haze外）均受时间的影响，且随着时间的推移而逐渐好转。
　　2、重组人表皮生长因子滴眼液能够改善早期TransPRK术后患者的部分疼痛症状，能够促进角膜上皮的愈合，提高早期视力，对异物感、Haze、MRSE均无影响。

目录

声明

英文缩略词表(Abbreviation)

1 前言

1.1表层屈光手术的发展概况

1.2 TransPRK的产生及其特点

1.3准分子激光仪治疗屈光不正的工作原理

1.4理论依据

1.5国内外研究现状

1.6研究设计的概述

1.7研究目的

2 材料和方法

2.1主要的仪器设备

2.2相关药品

2.3研究对象

2.4入选标准

2.5剔除标准

2.6术前检查的内容和方法

2.7手术方法

2.8术后用药

2.9观察指标

2.10统计学分析

3．结果

3.1疼痛指标

3.2异物感指标

3.3 Haze

3.4角膜上皮愈合

3.5裸眼视力

3.6 MRSE

4.讨论

5.结论

参考文献

附录

本人简历

在学期间发表的论文

致谢

综述:影响角膜上皮愈合因素及治疗的研究进展