累及上颈椎类风湿关节炎患者单纯手术治疗与结合药物治疗的临床对比研究

摘要

目的：对比研究类风湿关节炎累及上颈椎手术治疗结合药物治疗与单纯后路手术治疗临床疗效。
　　方法：回归性分析我院2006-01～2016-01年间门诊及临床收治的典型60例类风湿关节累及上颈椎的患者。将患者分为单纯后路手术治疗组（24例）（A组）与手术治疗结合药物治疗组（36例）（B组），比较两组间患者术前及术后神经症状评估（JOA评分）及疼痛评估（VAS评分）、术前及术后PADI、AADI、SAC及Ranawat值等。
　　结果：经过系统性总结分析，手术治疗结合药物治疗组术后JOA及VAS评分较单纯后路手术组明显改善，二组差异有统计学意义（P<0.05）。由于类风湿关节炎是一种缓慢进展性疾病，两组患者术后PADI、AADI、SAC及Ranawat值均较前改善，但随访统计检测数据有限，二者间短时间内差异并不明显，无明显统计学意义。
　　结论：对于类风湿关节炎累及上颈椎早期行手术治疗能获得良好的临床症状改善，而手术治疗结合药物控制具有更明显的临床效果。

目录

声明

1、前言

2、材料与方法

2.2 方法

2.3随访方法

2.4疗效评价指标

2. 5 统计学分析

3 结果

3.1两组患者JOA和VAS评分比较

3.2类风湿关节炎累及上颈椎不稳类型统计比较

3.3 手术用时、术中出血量、术后引流量、住院天数比较

3.4．1 Frankel功能分级和Ranawat等分级

4 讨论

4.1损伤机制和手术时机

4.2临床诊断

4.3临床治疗

4．4 其他治疗

5 结论

参考文献

个人简历

致谢

综述:类风湿关节炎累及颈椎的诊治进展