小瞳孔白内障超声乳化术中内置式虹膜扩张器的应用

摘要

目的：与非瞳孔扩张法相比，OASIS内置式虹膜扩张器在小瞳孔白内障超声乳化术中的总体手术时间、有效超乳时间和术后早期房水闪光情况、角膜内皮细胞计数情况、角膜水肿程度、最佳矫正视力，以及手术难度评价和患者术后满意度等方面对比分析，从而评价新型内置式虹膜扩张器的应用效果。
　　方法：选择2014年12月-2015年12月于我院住院行手术治疗的小瞳孔白内障患者（药物不能散大瞳孔）32例（32眼）设为OASIS组，选择回顾性小瞳孔白内障临床病例（未借助扩瞳器械）32例（32眼）设为传统手术组。OASIS组植入OASIS内置式虹膜扩张器扩大瞳孔行常规晶状体超声乳化摘除联合人工晶体植入术；传统手术组未做任何形式的瞳孔扩张，直接行小直径环形撕囊及后续操作。记录两组总体手术时间，有效超乳时间，并于术后30天内随访比较两组术后房水闪光情况、角膜水肿程度和角膜内皮细胞计数情况、术后早期最佳矫正视力、分析手术难度和患者术后满意度情况。
　　结果：II级核白内障两组总体手术时间比较差异无统计意义（P=0.463），在III、IV级核白内障总体手术时间中 OASIS组均少于传统手术组，差异有统计学意（P=0.004,0.001）。II、III、IV级核白内障有效超声乳化时间OASIS组均少于传统手术组，差异有统计学意义（P=0.003,P<0.001,P<0.001）。两组患者术后1d房水闪光差异有统计学意义（P=0.018），术后1周两组房水闪光均消失。两组患者术后1d及7d角膜水肿情况差异有统计学意义（P=0.001,0.012）。术后7d及30d角膜内皮细胞计数差异有统计学意义（P=0.001,0.04）。两组患者术后1d最佳矫正视力差异有统计学意义（P=0.001），术后7d，30d差异无统计学意义（P=0.053,1.000）。两组手术难度比较差异有统计学意义（P<0.001）。术后满意度比较两组差异有统计学意义（P=0.047）。
　　结论：OASIS新型内置式虹膜扩张器较非瞳孔扩张法在小瞳孔白内障超声乳化术中降低手术难度，缩短超乳时间，组织损伤小，患者满意度高，是一种安全有效的扩瞳装置，值得临床推广应用。

目录

声明

英文缩略词

1.引言

2.资料和方法

2.1 一般资料

2.2 主要仪器设备、手术器械材料和术中用药

2.3手术前后检查

2.4 参数设置

2.5手术方法

2.6 术后处理

2.7 统计项目

2.8 统计方法

3.结果

3.1 两组整体手术时间和有效超声乳化时间的比较

3.2 两组术后1d房水闪光情况

3.3 两组术后角膜水肿情况比较

3.4 两组术后角膜内皮细胞计数比较

3.5 两组术后最佳矫正视力

3.6 两组手术难度比较情况

3.7 两组患者术后满意度调差

4.讨论

5.结论

参考文献

相关图片

附录个人简历

致谢

综述:小瞳孔白内障手术治疗的发展