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低功率激光治疗轻型复发性阿弗他溃疡的临床实验研究

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英文缩略词表 (abbreviations)

引言

第一部分 低功率激光治疗轻型复发性阿弗他溃疡的剂量与效应关系的临床实验研究

1 材料和方法

2 结果

3 讨论

4 结论

第二部分 Nd:YAG激光与半导体激光治疗轻型复发性阿弗他溃疡的比较

1 材料和方法

2 结果

3 讨论

4 结论

全文总结

展望

参考文献

附图

附录

致谢

综述:激光治疗口腔疾病的研究进展

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摘要

目的:本实验通过临床病例,实验一对比半导体激光与复方氯己定含漱液治疗轻型复发性阿弗他溃疡(minor recurrent aphthous ulcer, MiRAU)的疗效,并探讨同一波长不同功率激光与其疗效的关系,以选出治疗MiRAU的有效最适剂量,为激光治疗MiRAU提供依据;实验二比较波长1064 nm Nd:YAG激光和波长810 nm半导体激光治疗 MiRAU的疗效,以选出治疗MiRAU的有效最优激光。
  方法:实验一:2015年3月~2016年11月,选择临床确诊的90例MiRAU患者,随机分成3组,每组30例。实验组分别采用波长810 nm,频率300mw和波长810nm,频率500mw半导体激光局部照射MiRAU,对照组采用复方氯己定含漱液治疗MiRAU,比较3组治疗前后患者的疼痛缓解率、溃疡愈合时间、溃疡面积及疗效有效率。
  实验二:2015年3月~2016年11月,选择口腔黏膜上有2个散在MiRAU的患者50例,共计100个溃疡。每个溃疡随机分为波长1064 nm Nd:YAG激光治疗组和波长810nm半导体激光治疗组,进行连续3d局部激光治疗。分别在第1、2、3天治疗后即刻和第4天随访时记录患者的疼痛指数,比较溃疡的愈合状况,记录最终愈合时间。
  结果:实验一:激光治疗组和对照组治疗前后比较,激光治疗组的疼痛缓解率高于对照组,溃疡愈合时间和面积均少于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);波长810nm,频率300mw激光治疗组缓解疼痛效果优于波长810nm,频率500mw组和对照组。激光治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),波长810nm,频率300mw和波长810nm,频率500mw组差异无统计学意义(P>0.05)。
  实验二:波长1064 nm Nd:YAG激光治疗组和波长810nm半导体激光治疗组在治疗第1、2及第4天随访时疼痛指数差异无统计学意义(P>0.05),第3天时两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);2组愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。
  结论:实验一:半导体激光能有效缓解MiRAU所产生的疼痛感并且作用持久,能显著缩短溃疡愈合的时间。波长为810 nm条件下,功率300 mw,功率密度为1.53 W/CM2的半导体激光的缓解疼痛效果最优。
  实验二: Nd:YAG激光和半导体激光低能量照射治疗MiRAU疗效相同,均充分利用了激光的生物刺激作用、热效应,能减轻患者疼痛、促进溃疡愈合,显著提高疗效。

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