白内障超声乳化术中术后并发症及其危险因素分析

摘要

目的：
　　统计我院老年性白内障超声乳化手术中并发症的发生率，分析术中出现的并发症并探讨相关的影响因素及防治措施。
　　方法：
　　采用回顾性研究方法，收集2013年～2015年在眼科住院进行老年性白内障超声乳化手术的1260例患者的临床资料，统计术中并发症的发生率，比较硬核及非硬核手术中并发症的发生率有无差别，并对74例术中并发症进行临床分析。术中并发症主要有下列4种：后囊膜破裂、术中虹膜损伤、角膜后弹力层脱离、角膜内皮损伤。
　　结果：
　　1.1260例住院行白内障超声乳化术的患者中有74眼术中发生了并发症，发生率为5.87％。最常见的并发症是后囊膜破裂，发生率为2.38%。2．白内障超声乳化手术晶体核硬度不同，并发症的发生率也不同，硬核术中并发症的发生率最高为6.59%.3．74例并发症中，后囊膜破裂30例，其中硬核24例，占80%，经术中降低灌注压、粘弹剂填充及前段玻璃体切割处理，人工晶体顺利植入囊袋内或睫状沟；术中虹膜损伤23例，术中补充粘弹剂、辅助钩协助下挡住虹膜避免反复进入超声乳针头，顺利完成手术；术中后弹力层脱离11例，经术中前房注射消毒空气或全氟丙烷，成功复位；角膜内皮损伤10例，避免前房内超声乳化，使用高质量的分散型粘弹剂，尽量联合使用各种劈核技术减少超乳能量和超乳时间，顺利完成手术，无角膜水肿失代偿发生。各例均早期发现，预后良好。
　　结论：
　　1、后囊膜破裂是老年性白内障超声乳化术中最常见的并发症。2、红光反射欠佳的硬核白内障术中并发症的发生率最高，是后囊膜破裂和虹膜损伤的主要危险因素，前房内超声乳化是产生角膜内皮损伤的主要因素，应得到足够重视。3、术中并发症早期发现早期恰当的处理，一般预后良好。

目录

声明

1 引言

2 资料与方法

2．1研究对象

2．2围术期处理

2．3研究设计

2．4统计学方法

3 结果

3.1白内障超声乳化术中并发症的发生率

3.2 不同硬度白内障超声乳化术中并发症发生率比较

3.3 我院不同时期白内障超声乳化手术并发症发生率的比较

3.4 不同切口类型并发症发生率的比较

3．5临床观察

4 讨论

4．1白内障超声乳化术中并发症的发生率

4．2白内障超声乳化术中的并发症

5 结论

参考文献

附录

致谢

综述:白内障超声乳化术中并发症的研究