冠脉CT结合IgE、UA、Hcy检测对冠脉斑块稳定性的诊断价值

摘要

目的:通过对可疑及确诊为冠心病的患者行64排螺旋CT检测，明确不同类型冠心病患者冠脉易损斑块、混合斑块、钙化斑块的分布情况；同时检测血清免疫球蛋白 E（Immunoglobulin E，IgE）、尿酸（Uric Acid，UA）、同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）水平,进一步探讨冠脉CT结合血清IgE、UA、Hcy的检测对冠脉斑块稳定性的预测价值。　　方法:1.选择2013年10月-2015年2月我院住院治疗的可疑及确诊为冠心病患者83例为研究对象,所有研究对象均行冠脉 CT检查,冠脉 CT未见粥样硬化的患者纳入对照组；其余研究对象立为冠心病组，冠心病组根据病史及冠脉造影结果进一步分为急性冠脉综合症组(Acute Coronary Syndrome ACS),稳定型心绞痛组(Stable Angina Pectoris SAP)；冠心病组根据冠脉CT检查结果,再次分为易损斑块组(Vulnerable plaques),混合斑块组(Mixed plaques)、稳定斑块组(Stable plaque)。2.记录研究对象的一般情况,所有研究对象入院后均行血清免疫球蛋白 E（ Immunoglobulin E，IgE）、血清尿酸（Uric Acid，UA）、血同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）检查，同时检测血脂（血总胆固醇（Total Cholesterol,TC）、甘油三酯（Triglycerride,TG）、高密度脂蛋白（High density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C））、血糖等生化指标。　　结果：1.易损斑块、混合斑块在ACS组的分布高于SAP组( P＜0.05)，稳定斑块在SAP的分布高于ACS组( P＜0.05)。2.UA、Hcy水平冠心病高于对照组( P＜0.05)，IgE水平冠心病组和对照组间无差异( P＞0.05)；UA、Hcy水平在ACS组的分布高于SAP组( P＜0.05)，ACS组和SAP组UA、Hcy水平均高于对照组( P＜0.05)；IgE水平ACS组、SAP组、对照组间无差异( P＞0.05)。3.UA、Hcy水平在易损斑块组和混合斑块组间有差异( P＜0.05)，易损斑块组和混合斑块组UA、Hcy水平均高于稳定斑块组( P＜0.05)；各斑块组IgE水平无差异( P＞0.05)。　　结论：1.冠脉 CT可较准确地显示冠脉斑块的性质。2.UA、Hcy与冠状动脉斑块不稳定性关系密切，可反应冠脉斑块的不稳定性；IgE与冠状动脉斑块的稳定性的关系无统计学差异。3.UA、Hcy结合冠脉CT对冠脉斑块的不稳定性有预测价值。

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1．资料及方法

2 结果

3 讨论

参考文献

文献综述:血清炎性细胞及炎性因子与冠心病斑块稳定性相关性研究现状

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攻读学位期间发表文章情况:待发表

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