内蒙古东部部分贫困地区居民膳食营养与健康状况研究

摘要

目的：　　通过对内蒙古敖汉旗、库伦旗居民营养与健康状况调查，了解内蒙古东部部分贫困地区膳食结构和营养素摄入状况，掌握相关慢性病分布现况，分析其主要影响因素。为制定营养干预与慢性病防治措施提供依据。督促居民改变不科学的饮食结构和不良的生活习惯，降低相关慢性病患病率，提高生活质量。　　方法：　　按照“2011年中国居民（贫困农村地区）营养与健康状况监测”项目统一规定，选用多阶段分层整群随机抽样方法。调查内容包括询问调查、膳食调查、医学体检和实验室检测。采用 SPSS17.0进行数据分析，使用?2检验等方法进行统计推断。　　结果：　　调查人群共3093名，其中男性占总人数的51.3％；女性占48.7%。　　（1）谷类398.3g符合推荐摄入量，高于呼和浩特新城区摄入量，其中米及米制品占60%以上；薯类46.0g摄入较低；豆类7.2g、水果33.8g、奶及奶制品72.9g、畜禽肉类39.2g、鱼虾类3.6g均小于推荐量，并小于呼和浩特新城区摄入量，分别有92%、95.5%、91.2%、74.4%、96.3%的居民摄入不足；蛋类32.5g符合推荐量，并高于呼和浩特新城区摄入量,53.4%的人群摄入不足；蔬菜摄入量223.2g低于推荐量，但大于呼和浩特新城区摄入量，82%的人群摄入不足；食用油32.9g大于推荐量，但小于呼和浩特新城区摄入量，46.5%的居民摄入过量，动物油摄入量20.6g远高于植物油摄入量12.4g；盐类12.9g高于推荐量，也高于呼和浩特新城区摄入量，83.3%的人群摄入过量。　　（2）能量2015.5kcal和蛋白质57.2g分别占RNI的84%和71.5%，均小于呼和浩特新城区摄入量，严重不足和不足人群占65.8%和69.5%；脂肪38.9g小于呼和浩特新城区摄入量；膳食纤维11.6g大于呼和浩特新城区摄入量；维生素A264.3μg、核黄素0.7mg、维生素C36mg、钙261mg均小于推荐量，远低于呼和浩特新城区摄入量，分别有93.9%、83.9%、94.3%、93.9%的人群摄入严重不足；硫胺素0.9mg、硒32.3μg均小于推荐量，也小于呼和浩特新城区摄入量，摄入严重不足和不足的人群占81.9%、74.1%；镁299.2mg占RNI的85.8%，大于呼和浩特新城区摄入量，摄入严重不足和不足人群占50.3%；铁摄入量19.9mg大于推荐量，小于呼和浩特新城区摄入量，8.8%的人群摄入不足；钠7061.1mg占RNI的321%，远高于呼和浩特新城区摄入量，92.4%的居民摄入过量。　　（3）碳水化合物供能比69.9%稍高，脂肪供能比17.9%稍低,蛋白质供能比12.2%适宜；谷类供能比最高占总量的68.7%；优质蛋白不足。　　（4）居民吸烟率和饮酒率分别为26%和30.4%。男性吸烟饮酒率均明显高于女性(P=0.000)。　　（5）人群营养不良率为6.8%，其中男性营养不良率为7.7%，女性为6.0%，不同年龄段营养不良率不同（P=0.000）,18岁及以下、65及以上人群营养不良率较高，分别为13.3%和11.3%；人群超重率和肥胖率分别为25.7%、9.9%。女性超重率29.9%和肥胖率10.7%均明显高于男性20.7%、9.0%(P=0.000)。随脂肪供能比增加超重/肥胖患病率明显增加（P=0.002）。　　（6）人群贫血患病率为13.3%；女性明显高于男性(P=0.003)；35-44岁组女性患病率最高。　　（7）高血压患病率为29.3%；随年龄增长患病率明显增加(P=0.000)；有家族史(P=0.009)和超重肥胖(P=0.000)人群高血压患病率显著升高；不同饮酒情况患病率无明显差别(P=0.467)。食盐摄入量与收缩压（P=0.000）和舒张压（P=0.045）均呈弱的正相关关系。随膳食纤维摄入量增加高血压患病率明显减少（P=0.012）。　　（8）糖尿病患病率为3.2%；随年龄升高糖尿病患病率逐渐增加(P=0.004)；有家族史(P=0.009)和超重、肥胖人群(P=0.000)糖尿病患病率显著升高。不同吸烟情况患病率无明显差别(P=0.358)。随膳食纤维摄入量增加糖尿病患病率明显减少（P=0.016）。　　结论：　　内蒙古东部部分贫困地区居民膳食营养状况与大城市相比较差。蔬菜、水果、蛋类、鱼虾类、奶及其制品、豆类、畜禽肉类摄入不足；盐过量；能量、蛋白质摄入不足；各类维生素与矿物质普遍不足，尤其是维生素 A、维生素 C、钙和硒的不足最为严重；钠的摄入量严重超标；碳水化合物供能比稍高、脂肪供能比稍低、蛋白质供能比适宜；谷类供能比过量；优质蛋白摄入不足；男性吸烟饮酒率偏高；儿童和老年人营养不良状况严峻，女性超重肥胖率较高；育龄期妇女贫血患病情况最严重；有家族史、超重肥胖以及老年人群高血压糖尿病患病率较高；建议加强膳食营养和慢性病相关知识的宣传教育，改变膳食结构，培养良好生活行为方式，防治慢性病的发生。

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1 材料与方法

1.1 抽样方法与调查对象

1.2 调查内容

2. 判断标准

2.1 食物、营养素摄入量

2.2 饮酒率

2.3 现在吸烟率

2.4 营养状况

2.5 贫血

2.6 高血压

2.7 糖尿病

3.质量控制

3.1 调查人员培训

3.2 实验室质量控制

3.3 现场调查质量控制

4. 数据处理及统计学方法

4.1 数据处理

4.2 统计学方法

5. 结果

5.1 居民基本情况

5.2 居民各类食物摄入情况及评价

5.2 居民各类能量及各类营养素摄入情况及评价

5.3 居民膳食结构情况及评价

5.4 居民吸烟、饮酒情况

5.5 居民（不包括孕妇和乳母）的营养状况

5.6 居民（不包括孕妇和乳母）贫血患病情况

5.7 高血压患病情况

5.8 居民糖尿病患病情况

6 讨论

6.1 食物消费情况分析

6.2 能量及主要营养素摄入情况分析

6.3 膳食结构情况分析

6.4 居民吸烟饮酒情况分析

6.5 营养状况分析

6.6 贫血患病情况分析

6.7 高血压患病情况分析

6.8 糖尿病患病情况分析

7 结论

参考文献

文 献 综 述:膳食营养及体力活动与慢性病关系的研究进展

攻读学位期间发表文章情况

个 人 简 历

致谢